荨麻疹的主要临床表现是风团。荨麻疹根据病程，一般分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹两种，前者在短期内能痊愈，后者则反复发作达数月以上。

1?急性荨麻疹

(1)起病较急，皮肤突然发痒，很快出现风团，扁平隆起，形状不一，可呈圆形、椭圆形或不规则形;

(2)颜色为红色或正常皮色，当广泛的渗出压迫毛细血管致局部贫血时风团呈现苍白色，水肿明显时皮表毛孔显著，如桔皮样;

(3)风团大小不一，小如米粒，大的可呈大片状，一般全身泛发，少数可呈局限发作;

(4) 风团通常持续数分钟或数小时后水肿减轻，变为红斑而逐渐消失，但新的皮疹陆续出现，1天内可多次发生。自觉症状主要是剧痒，少数感觉有灼热或刺痛感。急性荨麻疹的病程一般持续数天或1～2周。由于荨麻疹可累及呼吸道或消化道粘膜及平滑肌，因此可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，类似急腹症的症状，这时要和一般的急腹症区分。另外，还可出现喉头水肿、胸闷、呼吸困难，甚至窒息而死亡。严重的急性荨麻疹还可出现心慌、烦躁、血压降低或过敏性休克。

2?慢性荨麻疹 有些患者的风团反复发作，病程长达数月甚至数年，皮疹时轻时重，常于傍晚或早晨加重，一般无明显的全身症状。

3?特殊类型荨麻疹

(1)人工性荨麻疹 又称皮肤划痕症，皮肤瘙痒时，用手搔抓或用钝器划过皮肤后，沿划痕可发生条状隆起的风团，不久可消退，划痕试验阳性。它可单独发生或与普通的荨麻疹伴发。

(2)寒冷性荨麻疹 可见于任何年龄，突然发生，常发生于浸入冷水或接触寒冷处，多见于面部和手部，数分钟内出现皮肤肿胀和风团，瘙痒。严重者身体其他部位也可发生风团，这些患者若在冷水中游泳或淋冷雨时，可发生头痛、皮肤潮红、低血压，甚至昏厥等类似休克的全身症状。

(3) 胆碱能性荨麻疹 多见于青年人，由于运动、遇热、精神紧张、饮酒、热水浴后等使躯体体温上升，在受刺激后数分钟全身出现红色小丘疹样风团，周围红晕明显，分散而不融合，约半小时至2小时消退，自觉剧痒，有时可以是仅有剧痒而无皮疹。通常反复发作数月至数年后可缓解。被动转移试验阳性。

(4) 压迫性荨麻疹 是由于机械刺激引起，发生在持久受压的部位，通常是在受压4～6小时后出现局部肿胀或风团。感觉瘙痒或疼痛。常发生在掌跖、臀部、系裤腰带等容易受压的部位。一般持续8～12小时消退。

(5) 日光性荨麻疹 多见于女性，暴露于日光后数秒至数分钟后发病，风团局限于暴露部位，持续1～2小时。

(6) 水源性荨麻疹 接触水后出现细小风团，剧痒，与温度无关，掌跖不受累。

(7) 血清病性荨麻疹 常发生于输注异体血清、疫苗，或使用青霉素、痢特灵等药物之后，主要症状有发热、皮疹、关节炎和淋巴结病，皮疹主要表现为风团或风团样疹。 这也是最近有些报道频繁发生孩子在注射疫苗后出意外的原因之一。

(8) 自身免疫性黄体酮性荨麻疹 发生于女性的月经前期和中期，注射黄体酮可引发或加剧风团发生，抑制排卵可预防发病。

(9) 遗传性家族性荨麻疹综合征 由遗传因素所致，表现为荨麻疹(胆碱能性荨麻疹或血管性水肿)、常伴肢痛、不适、发热和白细胞增多，继续发展可发生耳聋、淀粉样变、肾病。

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