痛风的临床表现有哪些?

张莉芸
张莉芸

主任医师 风湿免疫科

山西大医院

三级甲等
极速问诊

痛风给人的生活和工作带来了很大的影响,那么痛风的临床表现有哪些呢?表现为关节炎急性发作,剧烈疼痛。通常为单关节,也可累及多关节。可分为4个阶段:无症状性高尿酸血症、急性痛风性关节炎、痛风发作间期(间歇期)、慢性痛风石性痛风。

无症状性高尿酸血症:血尿酸水平高于7mg/dl(416μmol/L)时,称为高尿酸血症。高尿酸血症不一定出现痛风发作。此期没有关节炎症状、痛风石形成、尿酸性肾结石等痛风的表现。大多数患者可终生无症状,但是随着血清中尿酸盐浓度增加,发生急性痛风性关节炎的几率增加。

急性痛风性关节炎:高嘌呤饮食、饮酒、过度疲劳、寒冷刺激、关节局部损伤及某些药物可诱发急性痛风性关节炎。80-90%首次发作为单关节受累,其中还最常见的部位是第1跖砋,表现为关节红、肿、热、痛和活动受限。多出现在夜间,发病急,进展迅速,剧痛难忍,多数在数天及数周后缓解。部分患者可伴有全身症状,如发热、头痛等全身不适表现。

痛风发作间期:为发作之间的间歇期。多数患者在6个月到2年内出现痛风的第二次发作。随着发作次数增加,此期时间逐渐缩短,最后不能完全恢复正常,形成慢性关节炎。

慢性痛风石性痛风:患者将最终进展至慢性多关节炎期。此阶段极易与其他类型关节炎混淆。痛风石形成与高尿酸血症的程度和持续时间有关系,主要的决定因素为血清尿酸盐水平。痛风石的形成也与肾脏疾病的严重程度和使用利尿剂有关。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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