顽固性癫痫患者需要进行手术评估，有的无创的方法无法确定致痫灶的位置，需要将电极放入颅内进行颅内脑电图监测。颅内脑电图可以排除头皮和颅骨的干扰，还可以将电极放入脑沟或脑深部。比头皮脑电图具有许多优势。缺点是需要开颅或钻孔放置电极。立体定向脑电图技术(SEEG)是一种运用微创的方法，无需手术切口，仅需头皮和颅骨2mm钻微孔，将深部电极放入脑深部特定的位置。立体定向脑电图技术包含一整套技术：包括大脑皮层的三维重建技术，脑血管的三维重建技术，头颅MRI，CT,血管像，PET-CT等影像融合技术，影像透明化技术等。还有相关的手术硬件设备和置入电极计划系统。SEEG在国外应有30多年的历史，只有国际上少数著名的癫痫中心在开展。

我中心从2011年开始致力于研发国产的SEEG技术，携手清华大学生物医学工程系，历时2年半研制成功，已经成功应用于临床半年余。该技术被国外同行和我们的经验证实是一种安全、可靠微创的颅内电极植入系统。国内另有两家私立医院引进了ROSA进行立体定向技术的临床观察，但该系统对皮层和血管的三维重建方面存在不足，术前对颅内血管的位置显示不清晰，ROSA的中国版本安全性不如国外版本，我科研发的SEEG系统与加拿大蒙特利尔神经病学研究所的 ROSA版本类似，安全性类似，但可靠性要高于蒙特利尔神经病学研究所的ROSA。因为ROSA是基于神经导航，我科的SEEG是基于LEKSELL立体定向头框。后者的可靠性和精度要明显高于前者。我科的SEEG使用便捷，可以全头部置入电极，双侧前后均可。这一点优于ROSA，ROSA对后头部的电极置入比较苦难。因此可以说，我中心具备目前全世界最精确、最可靠的，使用最便捷的SEEG系统。这将给我国广大癫痫患者带来福音。

中国医科大学航空总医院癫痫中心 张光明

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