专家文章

老年人须防老年瘙痒症

何大伟
何大伟

副主任医师 皮肤科

湖南省中医药研究院附属医院

三级甲等
极速问诊

老年瘙痒症是临床上常见的皮肤疾病之一,常见于60岁以上的老年人,这与老年人的生理有关。老年人因皮脂腺体功能减退,体内固有水分和细胞中的水分逐渐减少,出现皮肤萎缩、干燥、粗糙、皱纹增多,加之皮肤易受周围环境冷热变化的刺激,因此易泛发全身性皮肤瘙痒。老年瘙痒症尤其好发于冬季,这与气候寒冷干燥有关,同时也与生活习惯有关。有的老年人喜欢用很烫的热水洗澡,而且洗澡的次数频繁,再加上使用含碱性的肥皂,使本来就枯燥的皮肤失去了皮脂的滋润而出现周身瘙痒,白天由于注意力分散,瘙痒尚可忍受,而晚上睡到暖和的被子里时,皮肤遇热后就更加瘙痒了。有的患者因瘙痒而难以入睡,严重者出现失眠症状,皮肤因反复搔抓而出现继发性湿疹,抓伤的皮肤也容易感染而发生疖肿或毛囊炎等。

西医治疗主要是内服抗组胺药及镇静止痒药,如赛庚啶、西替利嗪、氯雷他定、盐酸非索非那定等,失眠者服用安定等镇静药物。这些药物一般可以短暂缓解症状,正所谓是治标不治本。而祖国医学对本病有较深的认识,认为老年瘙痒症多由于血虚风燥引起,主张从机体根本上来治疗。《诸病源候论》曰:“风瘙痒者,是体虚受风,风入腠理,与血气相搏,而往来于皮肤之间。”故重视中药调养,常用方剂当归饮子加减以养血润肤,疏风止痒。常用药有当归、川芎、白芍、生地、熟地、防风、刺蒺藜、荆芥、首乌、黄芪、党参、甘草等,瘙痒严重影响睡眠者,可加全蝎、地龙、夜交藤等。除中药外,还可针灸治疗,常选用曲池、合谷、血海、足三里等穴位。

除药物治疗外,在预防方面,老年瘙痒症患者要注意以下几点。一是要对洗澡有正确认识。老年人洗澡次数不宜过多,水温不宜过高,一般以35—40摄氏度为宜,不要用热水烫洗,洗澡时间也不宜过长,洗澡时不宜用碱性大的肥皂,以免皮肤更加干燥。二是要学会用护肤品。老年人油脂分泌减少,皮肤干燥,所以需要经常擦些护肤品,如护肤膏、护肤霜、护肤油等,使皮肤保持一定的湿度和滋润度,有利于防止皮肤瘙痒。三是要注意“忌嘴”。老年人营养要充分,膳食调配要适当,饮食宜清淡,少吃或不吃辛辣刺激食物,少吃鱼虾蟹等动风发物,多吃蔬菜水果,不喝酒,不要喝浓茶和浓咖啡。四是生活要规律。皮肤瘙痒在生活不规律、睡眠不佳、休息不好、心情不舒畅时可加重,故老年人必须注意生活规律,不要过度劳累,不要长时间玩牌,而遥持充足睡眠、保持心情愉快、保持大便通畅等。此外,内衣要柔软宽松,宜穿棉制品或丝织品,不宜穿毛制品。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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