专家文章

舌咽神经痛到底该如何治疗

王翀
王翀

主任医师 神经外科

济宁市第一人民医院

三级甲等
极速问诊

目前对于舌咽神经痛的治疗,主要有4种方式:第一种是药物治疗,其中口服卡马西平。在发病初期常能取得比较满意效果,但是随着疼痛的加剧,药物常在数月或数年后逐渐失去效果。而且长期服用卡马西平会产生恶心呕吐、食欲改变、腹胀便秘、头晕嗜睡等副作用,甚至引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎,需要定期检查血象。第二种就是神经阻滞,就是经皮穿刺颈静脉孔射频治疗,它主要适用于那些药物治疗无效或不能耐受药物不良反应者;或者是高龄或一般情况差,不能耐受微血管减压手术者;这种方法通过热凝破坏舌咽神经的感觉纤维的同时,不可避免地会破坏运动纤维,术后会引起声带麻痹等不良反应。第三种是舌咽神经根切断术,就是通过手术的方法将舌咽神经切断。

据统计,术后立即止痛者达90%,术后复发率不高,极少数术后复发者可行第二次手术。但手术带来的副作用就是舌咽神经功能丧失,患者有一侧1/3味觉丧失,软腭、扁桃体区及舌根部麻木,轻度软腭下垂,短暂性吞咽困难,给病人造成的痛苦很大。第四种也是最为有效的一种,微创显微血管减压手术。它是目前最安全、有效的外科治疗方法,其治愈率可达到98%。我曾经给山东泰安地区的一位81岁高龄的老人根治了舌咽神经痛,至今老人生活的很好。回想这个病人的情况,那是难忘的记忆啊。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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