主任医师 神经外科
济宁市第一人民医院
三级甲等舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛。疼痛性质与三叉神经痛很相似,其主要不同点在于神经分布区的不同上。
1.临床表现与疼痛部位:与原发性三叉神经痛不同,疼痛发生在一侧舌根、咽喉、扁桃腺、耳根部及下颔后部,有时以耳根部疼痛为主翼现;而三叉神经痛则主要在一侧面部,可伴牙痛,少有舌痛。
2.发作情况和疼痛性质:同三叉神经痛、疼痛通常骤然发作、突然停止,每次发作持续时间多为数秒或数十秒,一般不超过两分钟。亦可呈刀割、针刺、撕裂、烧灼、电击样剧烈疼痛。
3.诱发因素:常于吞咽、说话、咳嗽或打哈欠时诱发疼痛;三叉神经痛常于说话、进食、洗脸、刷牙时诱发。
4.板机点:多在咽后壁、扁桃体、舌根等处,少数可在外耳道;三叉神经痛的扳击点多在鼻旁、面颊、嘴唇、牙龈等处。
5.其他症状:吞咽动作常会诱发疼痛发作,虽然发作间歇期无任何异常,但惧怕诱发疼痛而不敢进食,患者常有消瘦、脱水、喉部痉挛感、心律不整及低血压性昏厥等症状。
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