专家文章

作为家长,您应当关注的心脏病知识

季巍
季巍

副主任医师 心脏外科

首都儿科研究所

三级甲等
极速问诊

1.什么是先天性心脏病?

先天性心脏病(先心病)是指在胚胎发育过程中,心血管发育异常而致的先天畸形。据统计,大约每一千个出生的婴儿就有6至8个患有先天性心脏病。常见的先心病有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等。

2.先心病会遗传吗?

先天性心脏病有一定的遗传因素存在,但有遗传因素不一定发病,它还与环境因素、妊娠早期的病毒感染、用药、放射线等因素有关。

3.先心病有哪些典型症状?

先心病可因其种类不同而产生不同的症状。新生儿先心病主翼现为青紫、心力衰竭;婴儿为易感冒、反复肺炎、心力衰竭、缺氧发作;幼儿为杂音、青紫、蹲踞、生长发育迟缓等。患儿上述症状往往是兼而有之。

4.如何发现先天性心脏病?

发现孩子口唇、指趾甲青紫或哭闹后青紫,首先要考虑有先心病可能。

非青紫型先天性心脏病早期往往不易被家长识别,如果患儿1岁以内生长发育差,消瘦,经常肺炎,吃奶后气促,口周发青,皮肤发花,应注意先天性心脏病的可能,需及时去心脏专科诊治。

有些先心病因缺损很小(如小室缺,小动脉导管末闭等),狭窄不严重(轻度肺动脉狭窄、主动脉二瓣畸形等)或血流动力学影响不大(如II孔型房间隔缺损),往往不被家长发现,甚至医生不详细查体听诊,亦可能漏诊。如上这些轻型先心病,对身体影响不大,可以选择继续观察,择期手术。尽早发现、定期随访有助于预防感染性心内膜炎、肺动脉高压。

5.怎样明确诊断先天性心脏病?

先天性心脏病的表现容易被其他疾病所掩盖,应到儿科专科医院心脏专业就诊。对于合并肺部感染或其他畸形的患儿,由于治疗中涉及儿科专科知识,往往被综合医院或一般心脏专科医院拒之门外,儿科专科医院不但可诊断心脏疾患,且可以恰当的内科治疗如强心利尿扩血管治疗等,并可指导进一步的治疗方案,包括外科手术的最佳时机及方法的选择。

6.先天性心脏病能否自行愈合?

绝大多数先心病不能自行愈合,均需通过手术或者介入治疗。

少数直径小于5毫米的室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭患儿有自行愈合的可能,可以观察随访。直径小于5毫米的室间隔缺损或房间隔缺损,对患儿心脏功能及生长发育无明显影响,可以不治疗,但要注意防治感染,预防心内膜炎。另外还有一些小的缺损,比如干下部位的室缺,即使小于5毫米,由于靠近主动脉瓣,会导致主动脉瓣脱垂,也应积极手术治疗。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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