副主任医师 口腔科
梅河口市中心医院
三级甲等遗传性牙龈纤维瘤病诊断和鉴别诊断:
1.诊断
根据典型的临床表现,或有家族史,即可作出诊断。无家族史者并不能排除诊断本病。
2.鉴别诊断
(1)药物性牙龈增生:该病有服药史而无家族史,牙龈增生主要累及龈缘和龈乳头,一般不波及附着龈,而遗传性牙龈纤维瘤病可同时波及龈乳头、游离龈及附着龈。药物性牙龈增生程度相对较轻,增生牙龈一般覆盖牙冠1/3左右,而牙龈纤维瘤病常覆盖牙冠的2/3以上。药物性牙龈增生者伴发慢性龈炎者较多,而牙龈纤维瘤病偶有轻度炎症。
(2)以增生为主翼现的慢性龈炎:该病主要侵犯前牙的牙龈乳头和龈缘,增生程度相对比较轻,覆盖牙冠一般不超过1/3,多数伴有炎症,局部刺激因素明湿,无长期服药史及家族史。
四、治疗
牙龈纤维瘤病的治疗以才龈成形术为主,切除增生的牙龈并修整外形,以恢复牙龈的生理功能和外观。有人主张用翻瓣术的内斜切口结合牙龈切除术,可保留附着龈,并缩短愈合过程。本病手术后易复发,复发率与口腔卫生的好坏有关,保持良好的口腔卫生可避免复发或延缓复发。本病为良性增生,复发后仍可再次手术治疗。
一部分本病患者在青春期后可缓解,故手术最好在青春期后进行。有人报道在拔牙后,牙龈增生能逐渐消退,但由于患者年龄小,累及牙数多,故一般不主张拔牙。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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