副主任医师 妇产科
梅州市人民医院
三级甲等1、视诊: 大小:正常情况下,双侧乳房的大小、位置和外形应对称,双乳不对称可能有病变存在,局限性凹陷—癌肿侵犯Cooper韧带; 乳头:正常乳头双侧对称指向前方或略向外下,乳头深部癌肿可使乳头内陷; 乳房皮肤:乳房局部皮肤凹陷(酒窝征)——Cooper韧带不能随乳房病变组织的增大而伸长;橘皮样改变——癌细胞阻塞乳房表浅淋巴管,淋巴回流受阻致淋巴水肿
2、扪诊 平卧;顺序:外上、外下、内下、内上、中央;切忌抓捏;如发现乳房肿块、应注意其大小、硬度外形是否整齐、边界是否清晰、与周围组织是否粘连;检查腋窝淋巴结、锁骨下和锁骨上淋巴结。
3、特殊检查: 乳头溢液检查;乳房X线检查(钼靶X线检查);B超、CT检查;或组织穿刺检查(确诊)。
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