依据流行季节(春秋季5～7月)，在疫区曾有蜱叮咬病史，或饮生奶史。临床表现有高热、头痛、恶心、呕吐、颈肌瘫痪;白细胞计数升高，脑脊液压力增高，细胞数及蛋白质轻度增加;血清学检测补体结合、血凝抑制、ELISA试验阳性，或RT-PCR检查阳性。需与结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、流行性乙型脑炎、流行性腮腺炎、脊髓灰质炎、柯萨奇及埃可病毒等所致中枢神经系统感染等鉴别。

1.流行性乙型脑炎流行季节为夏秋季，发病年龄主要是10岁以下儿童，发病地区主要在温带及亚热带，临床表现急性期以肌张力升高、强直性痉挛多见，一般不出现弛缓型瘫痪和肌肉萎缩。

2.脊髓灰质炎多见于幼儿，一般是肢体弛缓性瘫痪，而颈肌、肩胛肌瘫痪使头下垂者少见，鲜有意识障碍。3.感染性多发性神经炎亦可出现肌肉弛缓性瘫痪，但一般呈对称性，且常伴有感觉障碍。

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