大致分为三类：①原有的皮肤病如银屑病湿疹脂溢性皮炎毛发红糠疹扁平苔藓变应性接触性皮炎等经不适报着当的治疗太少后恶化所致;②淋巴瘤及其他解释恶性肿瘤如蕈样肉芽肿霍奇金氏病恶性淋巴瘤白血病等可发生红皮病预后名医严重;③由加号药物变态反应所致

病因治疗

对于原因不明的红皮病患者，应力争寻找病因。原因已明确的，还要注意有哪些诱因可使病情加重。如肿瘤所致者，应在有条件时力争手术切除，淋巴瘤或白血病患者可采用放化疗;银屑病、湿疹、毛发红糠疹等所致者，应在病情控制后对原发疾病进行积极有效治疗，以防再发红皮病。

支持疗法

由于红皮病患者大量脱屑，蛋白质丢失，发热亦消耗体内水液及热能，因此及时补充足量蛋白质、水及电解质十分关键。输液时速度不宜过快，以防心脏负荷过大而心力衰竭、定期测定血中电解质，由于红皮病患者皮肤渗出体液较多，带出大量电解质，若不及时补充，甚至会危及生命。

抗感染

红皮病患者皮损遍及全身，皮肤失去了抵御外界细菌的能力，加之使用皮质激素，机体抵抗力低下，极易感染。一旦发现感染灶，要及时给以足量有效的抗生素，力争在短期内控制感染。

激素治疗

使用激素的原则是足量，一般情况下每日给以强的松40-60mg。症状控制之后，应逐渐递减激素的用量，切不可突然自行停药。

中医药治疗

根据中医辨证施治，可将红皮症分为毒热蕴结、热毒挟湿及热盛伤阴证。中医药对于红皮病的治疗有其独到之处。1火毒炽盛证型：治宜凉血清热，解毒利湿。方药：犀角地黄汤加减。鲜生地30g，赤芍9g，丹皮9g，紫草12g，银花12g，黄芩9g，板兰根、蒲公英各30g，土茯苓30g，生甘草12g。2气阴两虚：治宜益气养阴，健脾化湿。方药：参苓白术散合增液汤加减。黄芪9g，党参9g，白术9g，茯苓12g，怀山药15g，生地18g，玄参9g，天麦冬各9g，天花粉12g，生甘草3g。

(6)西药治疗

全身治疗

① 病因治疗：尽量寻找病因，针对不同病因进行适当治疗。② 支持治疗：给予高蛋白饮食，补充多种维生素，维持水、电解质平衡。有感染时应及时应用抗生素。

③ 激素治疗：可缓解症状、缩短病程。一般可用强的松40～60mg/日口服，病情重者可采用地塞米松10-20mg静脉滴注，每日1次。待症状控制后渐减量至维持量。

④ 免疫抑制剂：氨甲喋呤、雷公藤可用于银屑病、毛发红糠疹所引起的红皮病，以减少激素用量且有益于原发病的治疗。

⑤ 抗组胺剂：有镇静、止痒作用，瘙痒明显者可使用。

局部治疗

治疗原则是止痒、保护皮肤防止感染。

① 糜烂渗出明显者，用3%硼酸湿敷。

② 干燥部位可用粉剂、洗剂、乳剂及软膏，如炉甘石洗剂、氧化锌油及各种皮质类固醇软膏等。

③ 眼、口腔及外阴损害应给予相应护理。

(7) 药物变态反应引起者，及早给予大剂量皮质类固醇激素，尽快控制病情，如原发病为银屑病或毛发红糠疹﹐可按原来的疾病给予治疗。外用药应尽量简单，避免使用高浓度的或有刺激性的药物。

(8) 加强护理﹐预防继发感染。

(9) 根据皮肤情况决定外用药治疗。

相关疾病：皮肤瘙痒, 湿疹, 银屑病, 接触性皮炎, 脂溢性皮炎, 药物性皮炎

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