腰椎间盘突出症的常见表现和治疗选择

陕西省人民医院骨二科 常彦海

腰椎间盘突出症患者，症状多样，可因患者年龄、性别、发病快慢、病程长短以及椎间盘突出部位的不同而症状各异，常见临床表现如下：

1、腰痛：90％以上的患者以腰痛为首发症状。其疼痛范围主要是在系皮带周围，以钝痛最为常见。卧床休息时可减轻，站立位及坐位或负重物时，疼痛可以加重。

2、单或双侧下肢放射痛：疼痛可由腰部→臀部→大腿后外侧→小腿前或后外侧至足跟。疼痛性质以放射性抽痛为主，俗称“触电样”感觉。

3、下肢感觉及运动功能减弱：由于腰部神经根的压迫，导致相应神经支配区的感觉及运动功能减弱甚至丧失。常见表现为小腿前或后外侧至足跟、足背部皮肤麻木、发凉、皮肤过敏等症状，严重时肌肉萎缩甚至肌肉瘫痪。

4、最严重的神经损伤：马尾神经症状，表现为会阴部麻木，排尿大便无力，甚至大小便失禁等。

治疗方法选择和诊断误区：

首先至附近医院就诊，医生检查后判断进一步检查和治疗方法。其中包括腰椎X光片、CT或MRI检查。

不是所有的腰腿痛都是腰椎间盘突出症，有的人一腰痛就说得了腰椎间盘突出，这是最大的误区。一定要相信医生的检查和诊断，当然是医院的专科医生。

所有的治疗不外乎非手术治疗和手术治疗两大类。

非手术治疗也称保守治疗，常用方法有：最常见是卧床休息，中西药物治疗、牵引治疗、手法按摩治疗、物理治疗、针灸治疗、封闭治疗、髓核溶解治疗等。

手术治疗分多种方法，一定要和医生交流，选择合适的手术方式。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！