淋病是淋病奈瑟菌(淋球菌)感染所引起，其最常见的表现是泌尿生殖系统的化脓性炎症。在临床上，淋病包括有症状的、无症状的泌尿生殖系统的淋球菌感染，眼、咽、皮肤、直肠、盆腔等部位的感染，以及血行播散性感染。淋病是性传播疾病的主要病种之一，其潜伏期短、传染性强，如不及时治愈，可出现严重的并发症和后遗症，导致感染者生理上和心理上的不良后果。

1.诊断

1.1 流行病学史 有多性伴，不安全性行为，或性伴感染史。有与淋病病人密切接触史，儿童可有受性虐待史，新生儿的母亲有淋病史。

1.2 临床表现

1.2.1无合并症并发症淋病

1.2.1.1 男性无合并症并发症淋病 潜伏期 2～10 d 天，常为 3～5 d 天。

――出现尿痛，尿急，或尿道灼热、不适感。

――尿道分泌物，开始为黏液性，以后出现脓性或脓血性分泌物。

――出现包皮龟头炎者，龟头表面和包皮内板红肿，有渗出物，局部破溃。可并发包皮嵌顿。

――严重者腹股沟淋巴结红肿疼痛。少数可发生尿道瘘管，瘘管包皮外开口处有脓性分泌物流出。

――少数病人可出现后尿道炎，尿频明显，会阴部轻度坠胀，夜间常有痛性阴茎勃起。

――部分病人症状可不典型，仅有少量稀薄的脓性分泌物。

――有明显症状和体征的病人，即使未经治疗，一般在 10～14 d 后逐渐减轻，1 个月后症状基本消失，但并未痊愈，可继续向后尿道或上生殖道扩散，甚至发生合并症并发症。

1.2.1.2 女性无合并症并发症淋病 常因病情隐匿而难以确定潜伏期。

――宫颈炎 白带增多、呈脓性，宫颈充血、红肿，宫颈口有粘液脓性分泌物，可有外阴刺痒和烧灼感。

――尿道炎、尿道旁腺炎 尿频、尿急，排尿时有烧灼感。尿道口充血，有触痛及少量脓性分泌物。挤压尿道旁腺时尿道口有脓性分泌物渗出。

――前庭大腺炎 多为单侧，大阴唇部位红、肿、热、痛，严重时形成脓肿，局部剧痛，有全身症状和发热等。

――肛周炎 肛周红、肿、瘙痒，表面有脓性渗出物，局部可破溃。

1.2.1.3 儿童淋病

――男性儿童多发生前尿道炎和包皮龟头炎，龟头疼痛，包皮红肿，龟头和尿道口潮红，尿道脓性分泌物。

――幼女表现为外阴阴道炎，阴道脓性分泌物较多，外阴红肿，可有尿频、尿急、尿痛和排尿困难。

1.2.2有合并症并发症淋病

1.2.2.1 男性有合并症并发症淋病

――附睾炎 常为单侧，伴发热，患侧阴囊肿大，表面潮红，疼痛明显，触痛剧烈，同侧腹股沟和下腹部有反射性抽痛。

――精囊炎 急性期可伴发热，有尿频、尿急、尿痛、终末尿浑浊带血，亦可有血精，有时可有下腹痛。慢性时自觉症状不明显。

――前列腺炎 会阴部不适、坠胀感、放射性疼痛等。

――系带旁腺(Tyson 腺) 或尿道旁腺炎和脓肿 少见(

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