患者咨询：女，61岁，4年前就有心包炎，不是全部，但是不懂，也没去特别医治，最近胸痛，呼吸困难，胸和盆腔内都有积水，就医后，医生说心包炎严重了，吃药吃不好了，只能利尿，要么开刀，现在心外科的医生说：她的病情很复杂，第一心包炎基本都是肺结核引起的，但她怎么血化验是阴性(上海肺科医院化验的)，第二她的白血球很低，只有3点几(历来都很低，也没化疗过，也没接触过电子非金属什么的)，医生说她的抗体很差。她本人现在精神状况还可以。能开刀吗?是不是一定是肺结核菌引起的，如果是怎么治疗?如果不是怎么治疗?她白血球很低，影响开刀吗。

专家回复：如果是缩窄性心包炎，静脉压增高，建议手术治疗。

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