三叉神经痛的病因是值得人思考的，现在我就来分析一下关于三叉神经痛的病因。三叉神经痛是一种周围神经疾病，现代医学将三叉神经痛大体分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛两类。前者是指有临床症状，但检查未发现有明显的与发病有关的器质性或功能性病变;后者指有明显的器质性和(或)功能性病变。

研究人员根据动物实验、解剖、手术所见、病理学观察以及临床实践所得出的结论，对其原发性三叉神经痛的病因形成了以下几种观点：

三叉神经脊束核抑制机能的受损是三叉神经痛发作的重要因素(即三叉神经痛的中枢病因学说);周围神经的脱髓鞘变是三叉神经痛的病理基础(即三叉神经痛的周围病因学说);还有有学者研究发现，机体免疫和生化因素的作用也与三叉神经痛的病因与发病机制密切相关。

三叉神经痛的最主要发病原因：局部压迫

三叉神经感觉根任何一段受到各种原因的压迫和(或)牵拉都可导致三叉神经痛。继Cushing在20世纪初提出机械性压迫三叉神经可以引起疼痛的假说后，Dandy在1934年进一步报道了60%的三叉神经痛患者是由于各种压迫引起的。并认为主要是血管性压迫，报道了其在三叉神经痛患者的小脑脑桥角部位的解剖和病理方面的异常所见，发现动脉襻压迫感觉根占30.7%，静脉压迫占14%，肿瘤压迫占5.6%。

Gardner 和Miklos于1959年提出脑底动脉和小脑动脉的异常分支或颈骨岩角压迫神经根，是引起三叉神经疼痛的一个重要原因。Kerr在1963年又提出一个柔和的永久跳动的动脉对三叉神经腹侧部的压迫，可能是引起三叉神经痛的原因，此种情况在老年人中较多。或神经本来已有原发退化，颈动脉搏动有促进作用。

微血管减压术根治血管压迫性三叉神经痛

20 世纪70年代，有专家学者提出了微血管减压术治疗三叉神经痛，即在三叉神经根与造成神经压迫的血管之间放置一块海绵结果使疼痛得以缓解。并且指出这类压迫三叉神经根而引起神经痛的血管多是扭曲、硬化的小动脉，并由于动脉硬化症的进展，有可能增加三叉神经痛发作的频率。1976年Jannetta又在原有的理论基础上将手术方式进行了改良，而开展了显微外科技术，进行显微血管减压术，并相继报道了该术式对治疗三叉神经痛有较好的效果。

几年来，国内外学者从基础和临床医学的观察研究结果发现，血管压迫三叉神经根而是引发三叉神经痛的主要原因之一。而在第四军医大学唐都医院功能神经外科多年来对微血管减压术的应用得出结论，微血管减压术针对血管压迫性三叉神经痛的治愈率达96%。

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