人工全膝关节置换术后假体松动是经常发生的事情，现在我就讲解一下其原因是什么。一般来说人工全膝关节假体的使用寿命都比较长，有的标称可以使用20-30年，虽然说膝关节假体的使用因人而异，因为这个和个人的体重、活动量、生活习惯等等有关，比如同样的假体，A患者体重90公斤，为了减肥还喜欢爬山，平时还拜拜佛经常跪和盘腿坐，家住5楼，而B患者体重50公斤，平时喜欢游泳，家住17楼，上下有电梯，很明显，同样的关节B肯定要比A使用的时间长很多，所以人工关节的理论使用寿命和实际使用是有差别的，但是有些患者的膝关节往往用不到这么久就出问题了，是什么原因导致的呢?

人工全膝关节表面置换术后膝关节假体的使用寿命有这样一个规律，在正常使用的情况下，如果1-5年左右就出现假体松动，膝关节疼痛的情况，绝大多数是因为感染导致的，在某些情况下，一些低毒的细菌感染后并不像平时那样表现典型，会出现发红，发热，肿胀，疼痛，而仅仅表现为不明原因的疼痛，这时候就需要高度警惕了。可以去医院查相关的炎症指标，看看有无异常。这种情况可以算早期假体失败。 如果是8-10年出现假体的松动，在除外感染的前提下，首先考虑的是下肢力线不良导致的机械磨损加重，进而导致局部无菌性炎症激活，局部骨质吸收使得假体固定失败，可以算是中期的假体松动。 再就是15年左右甚至更长时间的假体松动，一般来说这时候的假体松动基本可以称得上达到了理论的使用寿命，但是随着目前假体设计、手术技巧、假体制作工艺的进一步发展和提高，这个实际的使用时间还在延长，而且膝关节置换一般都是老年患者，随着年龄的增加，活动量的下降，基本上一生只需置换一次就可以高枕无忧了。

所以患者可以针对自己的情况，适当的改善生活习惯，延长假体使用时间，但也不要过度谨慎，毕竟TKA手术是以提高生活质量为目的的，换了关节以后反而不敢活动，就像买了汽车放家里舍不得开一样，本末倒置反而不好。

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