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疖子与毛囊炎的鉴别诊断

医学科普 >疖: 2014-10-04
刘冬
刘冬

副主任医师 皮肤性病科

新乡医学院一附院

三级甲等
极速问诊

疖子和毛囊炎的症状相像,也会化脓等等,属于一种皮肤炎症,但是它们又各自有各自的特点,临床上要做好毛囊炎和疖子的辨别,以免误诊误治。

一、毛囊炎指毛囊部炎症,或为丘疹,或为脓疱,或先丘疹后脓疱。它的病因很多,细菌感染只是其中之一.而病原菌也不只限于葡萄球菌和链球菌。毛囊炎的丘疹或脓疱可多可少,可大可小,可深可浅.但必长在毛囊部。一般的毛囊炎皮疹都比较小,常为绿豆至火柴头大。脓疱也比较浅,所以自觉不痛或只有微痛。多见于头皮及面部有毛区、前胸部、上背部和四肢伸侧。典型损害中心有1根毛。

毛囊炎可为原发性,就是说自始至终都只有毛囊炎,不伴别的病;也继发于其它皮肤病,如痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎等。这时,毛囊炎已经是上列皮肤病的组成部分,不应再单独诊断为毛囊炎。不化脓的毛囊炎即丘疹性者要注意和其它丘疹性皮肤病鉴别。

二、疖又称疖子、疖肿,是葡萄球菌侵入毛囊引起的急性化脓性深毛囊炎和毛囊周围炎。它初起为红色结节,很快化脓成为脓性结节或脓疱。它的位置较深,因而疼痛和压痛都较剧烈。好发部位同毛囊炎,但分布可以很广泛。典型的疖子中心有脓头,可排出黄绿色脓栓(毛囊炎没有这种情况)和脓血,愈后留瘢痕。大而深的疖子会使周围皮肤红肿,最后可形成脓肿(脓疡)。这就得手术切开引流。

与毛囊炎一样,疖子也可继发于疥疮、痒疹、湿疹、虫咬皮炎、瘙痒症等皮肤病,有的甚至掩盖了原发病的真面目面造成误诊。疖子本身需要和许多结节性皮肤病,如虫咬皮炎、丘疹性荨麻疹及某些良性肿瘤鉴别。主要的不同点是疖于炎疚 (红肿)显著,疼痛剧烈,而其它结节性皮肤病多无炎症和疼痛。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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