腰椎间盘突出症的种类有很多，不同的分型治疗的方法也会存在很多的不同，根据髓核突出的方向，可将腰椎间盘突出症分为哪些类型？根据髓核突出的程度，又可以将腰椎间盘突出症分为哪些类型？

（一）根据髓核突出的方向，分为三种类型：

1．向后突出：一般所指的椎间盘突出，实际上皆属此种类型，为三型中最重要者。

2．向前突出：一般不会引起临床症状，故无实际临床意义。

3．向椎体内突出：是髓核经过已闭塞的血管，向软骨板和椎体内突出，形成环状缺口，此型多发生于青年期。

（二）根据向后突出的部位不同，分为三型：

1．单侧型：临床最为多见，髓核突出和神经根受压只限于一侧。

2．双侧型：髓核自后纵韧带两侧突出，两侧神经根皆受压迫。

3．中央型：髓核自后中部突出，一般不压迫神经根，而只压迫下行的马尾神经，引起鞍区麻痹和大小便功能障碍等症状。

（三）根据髓核突出的程度，分为三型：

1．隐藏型（幼弱型）：为纤维环不全破裂，其外层尚保持完整，髓核在受压情况下，向破裂部分突出。此时如椎间盘所受的压力大，纤维环破裂多，则髓核继续向外突出，如能适当休息，髓核完全可以还纳，破裂纤维环也可能得到愈合。

2．突出型（移行型）：纤维环裂隙较大，但不完全，外层尚保持完整，髓核突出较大，呈球状，此型可转为破裂型，也可经手法复位而治愈。

3．破裂型（成熟型）：纤维环完全破裂，髓核从破裂的纤维环向外突出。有的突出物上被以薄膜，从而与附近组织隔开，不致发生粘连；有的外无被膜，其突出的断端与附近组织发生粘连，甚至与神经根发生粘连，此种情况，回纳比较困难。

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