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颈椎病的分型有哪些

张其云
张其云

医师 推拿科

安徽中医药大学第一附属医院

三级甲等
极速问诊

颈椎病的种类有很多,比如说神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病等等,不同类型的颈椎病所出现的症状表现也是不同的,想要更好的了解这种疾病,就应该对不同类型的颈椎病有更深的了解。

(一)神经根型颈椎病

1.颈部风湿病:有颈肩上肢以外多发部位的疼痛史,无放射性疼痛,无反射改变,麻木区不按脊神经根节段分布,该病与天气变化有明显关系,服用抗风湿类药物症状可好转。

2.落枕:起病突然,颈项强痛,无手指发麻症状,以往无颈肩症状。

3.前斜角肌综合征:颈项部疼痛,前斜角肌痉挛发硬,患肢有放射痛和麻木触电感;肩部下垂时症状加重,肩上举时症状可缓解,艾迪森氏试验阳性。

(二)脊髓型颈椎病

1.颈脊髓肿瘤:颈、肩、枕、臂手指疼痛或麻木,同侧上肢为下运动神经元损害,下肢为上运动神经元损害。症状逐渐发展到对侧下肢,最后到达对侧上肢。压迫平面以下显示椎间孔增大、椎体或椎弓破坏。造影片示梗阻部造影剂是“倒杯状”。

2.脊髓粘连性蛛网膜炎:可有脊神经感觉根和运动根的神经症状,亦可有脊髓的传导束症状。腰椎穿刺,脑脊液呈有不全或完全梗阻现象。脊髓造影,造影剂通过蛛网膜下腔困难,并分散为点滴延续的条索状。

3.脊髓空洞症:好发于20~30岁的年轻人,痛觉与其他深浅感觉分离,尤以温度觉的减退或消失较为突出。

(三)椎动脉型颈椎病

1.梅尼埃氏病:平时可无症状,常因劳累、睡眠不足、情绪波动而发作,多为女性。其症状有发作性眩晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、眼球震颤等症。

2.位置性低血压:病人突然改变体位时,尤其从卧位改为立位时,突然头晕,而颈部缓慢活动都无任何表现。

3.内听动脉栓塞:突发耳鸣、耳聋及眩晕,症状严重且持续不减。

(四)交感神经型颈椎病

1.心绞痛:有冠心病史,发作时心前区剧烈疼痛,伴胸闷气短、出冷汗,心电图有异常表现。含服硝酸甘油片有效。

2.神经官能症或植物神经紊乱症:X线片示颈椎无改变,神经根、脊髓无受累现象。使用调节植物神经类药物有效。对此病人需长期观察,以防误诊。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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