专家文章

呼出气温度可能为肺癌筛查的新方法

马智勇
马智勇

主任医师 肿瘤内科

河南省肿瘤医院

三级甲等
极速问诊

2014 年欧洲呼吸年会(ERS)在德国慕尼黑举办。会议中展示的一项研究引起了学者们极大的关注,Medscape 网站对其进行了报道。该研究认为呼出气温度高于 34℃高度提示肺癌的可能。

该研究共纳入了疑诊肺癌患者 82 例,其中 96% 的患者最终确诊肺癌。

来自西班牙巴塞罗那的 Giulia Scioscia 医生认为,气道炎症和血管新生在肺癌的发病机制中起着重要作用。现已经证实呼出气温度能够预测气道炎症和增多的血管新生状态。研究目的是为了明确呼出气与肿瘤的进展、转移和其他临床指标的相关性。

为了明确呼出气温度与肺癌间的关系。研究人员连续录入了 82 例影像学疑诊肺癌的患者,采用 X-Halo (Delmedica Investments) 呼出气温度测定仪检测呼出气温度。随后 40 例患者被确诊肺癌,另 42 例无肺癌的患者作为对照组。所有受试者均被要求接受规范的诊断和分期流程。

研究人员将肺癌组和对照组受试者的呼出气温度按照性别、年龄、吸烟状态以及是否合并 COPD 来进行分类比较。无论以上述哪项为分类标准,肺癌组的呼出气温度均显著高于对照组。

随后,研究人员采用 ROC 曲线来确定鉴别肺癌的理想温度阈值。分析得出 34℃为鉴别肺癌的临界值。呼出气温度高于 34℃的受试者中,96% 确诊了肺癌。

探索性研究

研究人员强调,该研究为一探索性研究。该研究的参与者之一,来自意大利福贾大学的 Giovanna Elisiana Carpagnano 医师认为,虽然该方法的敏感性并不高,但很有可能用于肺癌的筛查。研究人员下一步计划将其他炎症性疾病的患者也纳入其中,从而提高该研究的整体水平。

ERS 肺癌学组主席,Fernando Gamarra 医生认为该研究的数据很有意义,创新性十足,尚无其他人进行此类研究,并指出研究人员应该将其他能够影响呼出气温度的因素也考虑在内,包括患者的吸烟状态、呼气速度以及患者的体型等,很多人的呼出气温度都会增高。

值得期待的是检测方法是否能够诊断早期肺癌,因为早期肺癌患者能从肺癌筛查中获益。尽管研究者有观察到早期癌症患者的呼出气温度也是增高的,但该研究所纳入的患者均为需要到医院就诊的患者,这表明他们的疾病已经超过了早期阶段。Gamarra 医生表示,他更希望看到一个对特定人群的研究,如 1 或 2 期肺癌的患者。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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