专家文章

做手术留下的疤痕能消除吗

唐勇
唐勇

主任医师 整形科

中国医学科学院整形外科医院

三级甲等
极速问诊

有很多爱美女性都对生产后的手术疤痕苦恼不已,很多人就有这样的问题,手术后的疤痕不能消除呢?做过手术的人可能有这样的体验:有些人手术后只留下一道淡淡的细痕,有些则像身上趴着一条蜈蚣一样,一道触目惊心的恐怖印记,那么手术后的疤痕能够避免吗?

疤痕是我们身体对于受到外伤所采取的自我修复的一种生理表现,形成疤痕的影响因素很多,理论上手术后的疤痕是无法避免的,但如果手术医生拥有精湛外科缝合技巧,加上患者及家属术后积极的抗疤护理,是可以避免疤痕的过度增生,多数术后只留下很小很轻的疤痕,外表看上去不易被发现。

造成切口疤痕增生、色素沉积的原因有很多,包括缝合不当、并发感染、护理不周、个人体质和缝合部位等,其中缝合过紧是促使切口疤痕增生的重要原因,由于局部组织受到缝合线压力过大,造成组织缺血和坏死,更加重了疤痕的增生。这也是我们体制上存在的缺陷,外科医生更重视手术治疗,术后疤痕增生是整形科医生的事了,实际上面颈部手术的外科医生会更多注意预防疤痕增生。

要预防疤痕的增生,外科医生需要注意的是缝合时缝线不宜离创缘过于宽大,因为每个缝结内所包紧的组织愈多,所需要将组织拉拢的力量亦愈大,术后组织所产生的水肿就愈多,这样就愈促使切口疤痕的增生。还有,组织的张力与所采用的缝合线的粗细也有关,缝线愈粗,则打结后造成的压力愈大,反之,缝线较细就不致引起组织坏死和疤痕增生。此外,拆除缝线过晚,也是造成切口疤痕增生的原因,拆线过晚,或因此引起线头感染,则甚至在每一个针眼中都可能产生一个小脓肿,加上缝线本身的异物反应,只有拆除缝线后,炎症才能消失,这样愈合后每个针孔即形成了增殖性疤痕。因此要防止线头感染,早期拆线,也是预防措施的重要环节。当然伤口本身的张力大小以及切口是否顺着皮纹方向进行也和术后是否产生明显的疤痕有关。

对于手术患者,则要注意术后科学合理的护理,首先要注意的是预防伤口感染,敷料不要沾水,按时换药。其次,伤口愈合期内注意不要让伤口受到日光暴晒,以免色素沉积造成疤痕颜色变深。同时可以口服积雪苷片、维生素C外加涂抹抗疤药物来预防疤痕增生。

总之,外伤及手术造成的疤痕是不可避免的,而通过医生和患者积极的预防措施和抗疤治疗,不会造成影响容貌美观的疤痕的生成,即使存在的疤痕影响了患者的生活和心理,现在也可以通过成熟的整形修复技术来改善。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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