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“点痣”常见问题解答

医学科普 >痣: 2014-08-24
杨育成
杨育成

副主任医师 激光美容科

福建医科大学附属协和医院

三级甲等
极速问诊

1:这颗痣能去吗?

对医生而言,无论痣大小部位,要想去除,不存在任何技术上的问题。所以,通常我的回答是:没有能不能去的问题,只有你想不想去的问题!

2:激光好还是手术好?

激光和手术去痣各有利弊。激光治疗更简单,费用更低,但对于一些大面积的痣,基本一次点不掉,如果反复激光治疗,做个五六次或更多,就有刺激痣恶变的风险。手术治疗通常一次彻底去除,而且切掉以后可以做个病理检查,但是费用会更高,手术也会比较麻烦!

3:那么医生,您看这颗痣是激光打掉呢还是手术切掉呢?

大面积,高风险的痣建议直接手术切除,小面积的痣,一般直径小于2mm的,通常可以选择简单的激光去除,有些特殊部位较大的痣,也可以考虑首先尝试激光去除。

4:药水和冷冻跟激光比哪个好?

药水(酸)或者液氮冷冻,在去痣的同时,对痣周围的正常组织的损伤胰激光大得多。换句话说,去除同样大小的痣,激光带来的不必要损伤胰药水和冷冻小得多!因此最终遗留的疤痕也会更小。所以,药水以及冷冻更为简单便宜,通常一些条件差的美容院和诊所使用较多,但是,激光会更好!

5:会留疤吗?

选择手术去痣,一定会留下疤痕。绝大部分激光去痣都会留下疤痕,这要取决于痣的深度。“根”越深,留下的疤会越明显,个别非常表浅的痣点掉愈合后不会留下疤痕。至于每颗痣的具体深度,再有经验的医生,也无法单凭肉眼断定,所以,还是不要追问这个问题了吧……

6:可是美容院的人说点完不留疤?

呵呵……

7:留下的疤是什么样子的?

去痣后痂皮刚褪时,通常是一个略微凹陷的粉红色瘢痕,在3-6个月的时间内,颜色会有一个由浅变深再变浅的过程,而不是太深的凹坑(取决于痣的深度),也会有逐渐变平的过程。通常在6-12个月之后,创面会最终稳定成为一个比周围肤色稍浅的“小白点”。不会有点痣之前的“小黑点”看起来那么显眼!有时甚至看不出来是一个疤痕(这大概就是有些人说的不留疤)。

8:激光打过又复发了,还可以再打吗?

有时激光去痣会复发,这时最好不要反复用激光刺激。如果两三次激光后仍然复发,无论大小,可以考虑手术切除。

9:去痣后要注意哪些问题?

不要抠掉痂皮,保护好待其自然脱落

痂皮脱落前不要碰水

如医生有开药,要按医嘱按时涂抹

痂皮脱落前,点痣处不可使用化妆品

三种祛痣方法大比拼

从以前常用的药水“洗痣”,到现在主流的激光祛痣,手段越来越多,可也更让人拿不准主意。事实上,不同的痣适合不同方法祛除,三种常见祛痣方法各有什么优缺点呢?

化学灼烧法

解释:有药水“洗痣”和液氮“冻痣”。所谓的“点痣水”其实是用药水腐蚀皮肤,使痣的皮肤组织坏死,然后脱落。液氮祛痣也是类似“烧灼”的原理,将液氮打在痣上,皮肤组织随之坏死、脱落。

优缺点:这两种方法相对价钱比较便宜,但不能立马见效,且恢复时间较长,伤口结痂后1-3周才能愈合。更麻烦的是,采用“化学灼烧”的方法比较难掌握深度,点浅了痣祛不干净,可能过段时间又长回来,点深了容易留坑留疤,反而会变得更难看。

激光气化法

解释:利用高强的激光能量,令痣的黑色素细胞崩解气化,被击成碎片,形成粉末,从而达到除痣效果。

优缺点:简单、见效快,在做激光时,激光将痣组织气化后,组织就脱掉了,其可控性强,并可以准确判断治疗深度,观察是否有痣组织残留,缺点是治疗后有坑。而且对于色素细胞很深的痣,激光祛痣仍可能会有残留,由于肉眼不可能100%判断清楚,所以存在复发的可能。

指导:不是负重或摩擦区域的痣(如足底,足趾、手心、甲床、颈项部、会阴部)一般可以通过激光祛掉。

手术切除法

解释:以痣为中心做梭形切除,再缝合起来。

优缺点:要说什么方法能将痣连根拔除,动刀是最有保证的。但一说动刀,很多人心理上就害怕,担心这么一来创伤面比较大,存在感染的风险。且对于疤痕体质的人,又存在瘢痕增生的风险。一般痣是多发的,体积小,数量多,动手术的话,有些大动干戈,且手术总会遗留小瘢痕。但对于特殊部位,即负重或摩擦区域的痣(如足底,足趾、手心、甲床、颈项部等),因为这些部位的痣多为交界痣,有潜在恶变机会,最好还是通过手术彻底切除干净,并且可以做病理组织检查,确定性质。如有恶性病变,可及早发现,及早得到处理。

指导:手心、脚心、甲床、颈背部靠近衣领处等负重或摩擦区域的痣有恶变的风险,用激光可能会刺激恶变,要祛除最好做手术。此外,直径大于1厘米的痣也适宜做手术切除,否则激光后伤口愈合慢,且可能容易留疤。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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