主任医师 口腔颌面外科
重庆医科大学附属第一医院
三级甲等腮腺混合瘤(或称多形性腺瘤)是一种常见的腮腺肿瘤,它来源于腺体上皮组织,但肿瘤内除上皮成份外,还常含有粘液、软骨样组织等,故称为混合瘤。腮腺混合瘤可发生于任何年龄,但以30~50 岁中年人多见,男女之间发病率无显著性差异。肿瘤多表现为腮腺区(耳下或耳前)中等硬度的实性肿块,表面呈结节状(或光滑状),边界清楚,可推动,与周围组织不粘连,无压痛,无明显自觉症状,生长缓慢,病程可达数月至数十年之久。目前手术是治疗腮腺混合瘤的唯一有效方法。腮腺混合瘤虽属良性肿瘤,但也可发生恶变,据重庆医科大学附属第一医院口腔颌面外科收治的8千多例腮腺混合瘤患者统计分析,腮腺混合瘤发生癌变的发生率为8.2﹪。
如肿瘤出现下述情况之一时,应考虑有癌变的可能,患者应尽快接受手术治疗:
⑴ 肿瘤近期生长突然加快,瘤体(包块)明显增大。
⑵ 肿瘤(包块)的移动性减少,甚至固定不能推移。
⑶ 肿瘤和局部皮肤出现搔痒、虫爬感和疼痛等感觉异常症状。
⑷ 同侧面部发生面瘫。
⑸ 腮腺混合瘤由于包膜不完整手术后易复发(此类情况多发生于因手术不规范所导致),多次复发的患者其癌变发生率大大增加,此类患者也应尽早接受正规手术治疗。
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