专家文章

PTCA+支架术后出院指导

刘利平
刘利平

主任医师 心血管内科

大同煤矿集团有限责任公司总医院

三级甲等
极速问诊

您好!在我们病房住院接受治疗,经过我们的共同努力,您基本康复准备出院,作为医护人员看到您顺利康复,我们感到由衷的高兴。在您出院之际,向您介绍一些注意事项为您提供一些出院指导。

1、生活作息要有规律,保证睡眠充足。精神要放松,避免精神过度紧张,避免激动。保持轻松、愉快的心情。

2、适当做力所能及的运动,运动量要循序渐进,适可而止以及持之以恒。运动量要按本人实际情况而定。不宜做过量及过激烈运动,运动不能令身体感动不适。

3、心脏血管放置支架后,要服食抗血小板(a.波立维 75mg服用一年;b.阿司匹林 100mg终生服用)及其它药物,医生会逐渐调整用药的剂量与种类(注意:波立维及阿司匹林是预防支架形成血栓的主要药物,切不可擅自停药,如有特殊情况确需停药者,一定要与随访医生联系)。平时要注意有无出血情况,如皮肤出血点、牙龈出血等。

4、由于他汀类药物对血管的众多益处,部分报道对支架再狭窄有预防作用,推荐术后长期服用。(辛伐他汀 20~40mg/日;阿托伐他汀 20mg/日)需注意肝功能损害、肌炎(横纹肌溶解症)。

5、如为前壁心肌梗死、心脏扩大、心室肥厚、心衰时,使用ACEI类药物。(根据血压调整到最大耐受量)

单片剂量

起始剂量(/次)

服药次数/日

最大剂量

卡托普利

25mg/片

12.5mg

2~3

150mg/日

依那普利

10mg/片

5mg

1~2

40mg/日

贝那普利

10mg/片

10mg

1~2

40mg/日

6、由于β受体阻滞剂对于冠心病有众多好处(抗缺血、抗心律失常、抗心衰、预防左室重构),理论上应终生服用。

单片剂量

起始剂量(/次)

服药次数/日

最大剂量

倍他乐克

25mg/片

25mg

2~3

150mg/日

卡维的洛

10mg/片

5mg

1~2

50mg/日

7、尽量少吃脂肪类食物及高糖、高热量饮品,多用植物油(以粟米油最好),少吃含胆固醇多的食物(如肥肉、蛋黄、动物内脏、鱿鱼、虾米、膏蟹及猪脑、牛脑、羊脑等),多吃新鲜蔬菜及水果。

8、根据是否有症状,可以服用硝酸酯类药物(消心痛、莫诺确特)

8、不吸烟、少饮酒,吸烟者应下决心戒除。

9、有高血压及糖尿病应控制血压及血糖,血脂高者要控制血脂水平。有肥胖者要减肥。

10、应定期返回医院复查。如有不适,随时门诊复查。

以上是我们对您的基本指导。您若有什么问题,欢迎您随时向我们提出,我们会耐心解答,并根据您的需要作更进一步指导。

谢谢您和我们医护人员的合作,望您出院后遵循上述指导,为拥有一个健康的身体创造良好的条件。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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