精神分裂症患者有时会有自伤自杀行为，但我这里要讲的是，部分有自杀行为的精神分裂症，并不真的是精神分裂症，而是被误诊的双相障碍。尤其是那些治疗效果“很好”，社会功能恢复得“很好”的病例，若出现自杀观念或自杀行为，医生一定要意识到：是不是诊断搞错了？

目前，在我们国家，仍然有相当多的双相障碍被误诊为精神分裂症，尤其是“有精神病性症状的躁狂症”，最易误诊。

这种有精神病性症状的躁狂症，可以用情感稳定剂治疗，也可以用抗精神分裂症的药物治疗。通常用抗精神分裂的药物治疗，起效更快一些，但是好了之后，有可能被诱发进入双相抑郁状态，导致自杀风险增加，尤其是传统的抗精神病药物，如氯丙嗪、五氟利多和氟哌啶醇等。

这种由于误诊误治导致自杀风险增加的现象，希望能引起临床精神科医生的高度重视。

（余金龙）

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！