我个人的临床体会是，精神分裂症有抑郁症状的不少，但真正严重到符合分裂症后抑郁的诊断标准的、需要联用抗抑郁药物的就比较少见。我曾负责管理的病房，每个病房通常有100左右的住院病人，出现分裂症后抑郁，包括抗精神病药物诱发的抑郁，其中要用到抗抑郁药物的，一般也只是一两例而已，余金龙。

我门诊诊治的精神分裂症病人中，需要用抗抑郁药物的，占的比例也很少，估计也不超过百分之五。

但是，现在从网上来咨询我的精神分裂症病人中，有很多已被当地医生诊断为分裂症后抑郁，或者是已联用了抗抑郁药物。

所以，每当有这类患者来咨询我时，我脑海中的第一个念头就是：真的是分裂症吗?还是双相障碍?

如果是双相障碍，用抗精神病药物治疗，有时会导致转相，如转为抑郁相，或转为混合相等，这时就容易被误诊为分裂症后抑郁。

双相障碍，若治疗不规范，个别病例，可导致一种慢性躁狂抑郁混合状态，这种状态的治疗难度通常较大。

另外，绝大多数抗抑郁药物都有不同程度增加多巴胺的作用，而精神分裂症的一个重要特征就是脑内多巴胺功能亢进。所以，分裂症患者要尽量避免不必要的使用抗抑郁药物，当然，该用的时候还是要用。

注：以上个人临床体会，都未必正确，仅供医生参考。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！