上呼吸道感染在儿科门诊及急诊量非常大，几乎占到首位，但如何选择治疗，特别是抗生素的选择，对大多数家长来说，是非常盲目的，从而胡乱选择用一大堆药物，特别是对抗生素的选择更是五花八门。

大多数上呼吸道感染属于病毒感染，一般情况下是不需要使用抗生素。只需加强对症治疗即可，如选择可以缓解流涕、鼻塞的药物，发热时选用布洛芬、对乙酰氨基酚，小婴儿选用牛磺酸是个非常好的药物。

抗生素的选择在以下情况下方可使用：流黄涕、扁桃体化脓、中耳炎、鼻窦炎或有黄痰、感染蔓延至下呼吸道。一般上呼吸道感染的细菌为溶血性链球菌，大多对青霉素保持很高的敏感性，所以可以首选阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾，有些孩子刺激性咳嗽很厉害，在没有化验支原体的条件下，可以考虑使用阿奇霉素抗感染。

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