副主任医师 临床心理科
广州医科大学附属第一医院
三级甲等近年来,网上流传着一种说法,说:“五氟利多不能治疗急性期精神分裂症和躁狂症,只能用于精神分裂症的维持治疗,并且主要指已用奥氮平治好了的精神分裂症的维持治疗。”我个人不同意这种观点。我的临床体会是:五氟利多也能治疗急性期精神分裂症和急性期的躁狂症或双相躁狂状态,若能恰当使用,其平均疗效不会差于其它抗精神病药物或情感稳定剂。
我长期在门诊部工作,在门诊,有一部分急性期精神分裂症和躁狂症患者是不配合治疗的,又因为种种原因不能住院治疗,这时,我常选用五氟利多治疗,因为该药有2个优势,一是该药无味,可放在患者的饭菜或汤、饮料等中给药;二是该药是长效药,几天甚至1周左右吃一次药也能产生疗效。具体到一个病人,多少天吃一次?每次吃多少?要根据病人的具体情况来安排。
还有一种情况,我也会考虑用五氟利多,那就是难治性的精神分裂症和躁狂症。我也曾用五氟利多辅助治疗难治性强迫症。
偏执性精神病,是一种很难安排住院,又常不配合治疗的精神病,我最常选用的药物,也是五氟利多。
五氟利多的EPS副作用明显,急性EPS通常用安坦治疗的效果好。
注:
1、以上是我的个人临床体会,都未必正确,仅供医生参考,患者或患者家属不可以据此擅自用药。
2、如果用五氟利多治疗躁狂症或双相躁狂状态,当急性期症状控制后,要及时联用或换用情感稳定剂,以防诱发抑郁相。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
脑立体定向手术治疗精神分裂症吗
精神病与哪些因素有关
全国超1.8亿人患有精神障碍 精神分裂症治疗现状
如果孩子问你死亡是什么
如何确定自己是否有需要治疗的精神疾病?
精神分裂复发的“蛛丝马迹”