主任医师 皮肤科
河南大学第一附属医院
三级甲等湿疹是一种常见皮肤病,易反复发作;发病原因未明了,与多种内外因素相互作用有关,过敏体质可能是发病的主要原因。
内部因素:1、慢性感染,如慢性胆囊炎、扁桃体炎、肠寄生虫病等。常见微生物有金黄色葡萄球菌、马拉色菌、交链孢霉、分枝孢霉、点青霉、烟曲霉、镰刀霉、产黄青霉、黑曲霉及黑根霉等。
2、内分泌及代谢改变,例如月经紊乱、妊娠;慢性肠胃疾病、慢性酒精中毒等
3、血液循环障碍,如静脉曲张等
4、神经精神因素,苦闷、疲劳、忧虑、紧张、情绪激动、失眠等
5、遗传因素等
外部因素:1、食物,有富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋、牛羊肉等;海产品如蛤蚌类、鱿鱼、乌贼等;具有刺激性的食品,如辣椒、酒、芥末、胡椒、葱、蒜、姜等;某些坚果,如杏仁、栗子、核桃以及某些水果,如桃、葡萄、荔枝、香蕉、菠萝、桂圆、芒果、草莓等;某些变质食品,如死鱼、死虾、死螃蟹以及不新鲜的肉类;食用真菌,如蘑菇、酒糟、米醋等;化学合成的食物如糖精、醋酸、枸橼酸(柠檬酸)、香精、合成染料等。
2、吸入物,花粉、尘螨等
3、环境,日光、炎热、干燥、水、土壤、放射源、紫外线、寒冷、潮湿、干燥、摩擦等气候、物理因素。
4、化学物质,化妆品、肥皂、合成纤维
5、以及动物皮毛。
治疗,首先脱离各种可疑致病因素;尽量避免外界刺激物和局部刺激,不抓,不用力揩擦, 不用热水肥皂烫洗。不吃酸、辣菜肴、不饮酒、不喝浓茶、咖啡或其他刺激性食物。在急性发作期,忌食海鲜等容易引起过敏的食物。
目前西医尚无特效疗法,多采用对症治疗。以内服抗组胺药物治疗为多,如氯雷他定、非那根、扑尔敏、赛庚啶等,既可单用或合用。
外用药物,不同病期采用不同剂型:急性期可用溶液冷湿敷,如3 ̄4%硼酸溶液或5%醋酸铝溶液。没有渗出时可用洗剂、粉剂、乳剂如炉甘石洗剂或振荡洗剂。亚急性期可选用泥膏、油剂等;慢性湿疹是由急性、亚急性反复发作不愈演变而来,选用泥膏、软膏、乳剂、涂膜剂、酊剂及硬膏等如3 ̄5%糠馏油软膏外搽。对顽固的局限性皮损可用糖皮质激素皮损内注射,中药治疗也有一定的效果。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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