专家文章

认识骨质疏松症

任卫东
任卫东

主任医师 内分泌科

河北北方学院附属第一医院

三级甲等
极速问诊

随着人口老龄化的增加,一种静悄悄的疾病或许正在危害着您和您的家人!您是否经常感到腰酸腿痛、肌肉无力?是否比年轻时身材矮了一大截?是否已经变成了驼背拄拐的“瘦小老太太”?是否轻微的碰撞或跌倒就会伤到自己的骨骼?是否平时经常饮酒、吸烟、从不喝牛奶?是否已绝经多年?是否较长时间服用激素类药物?这些均表示您存在骨质疏松症的风险或已经患有骨质疏松症,您曾经坚实的骨骼或许正逐渐变成千疮百孔的“豆腐块儿”,若不及时预防和治疗,严重时造成多部位的骨折后果将不堪设想!

1.什么是骨质疏松症?

骨质疏松症是一种以骨强度下降为特点,使骨折风险增高的骨骼疾病(见下图)。

骨质疏松症可引起骨痛,容易发生骨折,使许多老年人的生活质量降低,甚至失去独立生活能力,给家庭和社会带来沉重负担。骨质疏松症预及治疗的疾病,如果采用正确的防治措施即可以避免骨质疏松症及骨质疏松性骨折。

3.骨质疏松症有那些危险因素?

年龄大,女性(80%的患者是女性),非外伤性骨折家族史,体格瘦小,缺乏体力活动以及过早绝经者,容易发生骨质疏松症。患有甲状腺及甲状旁腺机能亢进症,糖尿病以及长期服用糖皮质激素等药物的患者易发生骨质疏松症。

4.我如何知道自己是否患有骨质疏松症?

如果您已经绝经,您可以咨询您的医生,如有条件做个骨密度检测即可确定。

5.作为基础治疗,我每天应该补充多少钙剂?

中国营养学会建议的钙摄取量为每日800-1000毫克元素钙,绝经后妇女的摄入量为每日1200毫克。

6.如果我服用推荐剂量的钙剂,是否足够预防或治疗骨质疏松症?

钙和维生素D是防治骨质疏松症的基础措施,有些人单用钙及维生素D不能完全防止发生,它们不能单独地用于治疗骨质疏松症。

7.现在市面有那些治疗骨质疏松的药物,我怎么知道哪个更适合我呢?

骨质疏松症包括原发性和继发性骨质疏松。原发性骨质疏松在常见病中居第六位。流行病学调查显示,33%的60-70岁的老年女性及66%的80岁以上的老年女性存在骨质疏松症,47%的50岁以上的女性与22%的50岁以上的男性会在未来的生活中发生骨质疏松性骨折。我国60岁以上老年人骨质疏松症发病率约为59.89%,每年因骨质疏松症而并发骨折的发病率约为9.6%。目前我国65岁以上老年人约有1.44亿,占人口总人数的12%,随着人口老龄化的加剧,原发性骨质疏松的发病率呈逐年上升的趋势。继发性骨质疏松症见于糖尿病,营养不良,消瘦体重指数低者,性腺功能减退症,甲状旁腺功能亢进症,长期应用糖皮质激素、抗雄激素药物或抗惊厥药物,慢性酒精中毒,慢性肝肾疾病,慢性肠道疾病,吸烟,甲亢,制动,类风湿性关节炎,血液系统肿瘤等疾病。

对上述疾病患者如有腰腿疼痛症状,经骨密度检查,进行骨质疏松症的一级预防,防止其发生。对已有骨质疏松症的患者,通过骨密度检查,早发现,早诊断,早治疗,通过药物和非药物手段缓解骨痛,增进健康,提高生活质量。对骨质疏松症骨折的患者采取综合措施及对骨密度T值的动态监测,防止再次骨折和并发症的发生。

现经美国食品与药物管理委员会(FDA)批准的骨质疏松防治药物有钙剂、维生素D制剂、双膦酸盐、降钙素和雌激素受体激动剂等。选择治疗骨质疏松的药物,要因人而异,建议您到医院内分泌科门诊或骨质疏松门诊,在医生指导下选择应用。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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