主任医师 肝胆脾胃科
河南省中医院
三级甲等乙型肝炎是由乙肝病毒引起的一种传染病。目前乙肝尚无特效药,乙肝疫苗接种是目前唯一可靠的预防办法。但由于群众对乙肝疫苗接种知识不了解。,加上有些有些媒体的宣传,使不少人认为接种乙肝疫苗就等于入了“保险”,可终身不得乙肝。其实,这种认识是不全面的。我国当前临床使用的乙肝疫苗是基因工程疫苗,是一种安全有效的制品,副作用小。人体接种乙肝疫苗后,通过主动免疫方式产生抗体,使人获得对乙肝的免疫力。统计资料表明,接种乙肝疫苗后人体乙肝表面抗体转阳率在95%以上,有效保护期在5年以上,抗体滴度越高,免疫力越强,免疫保护持续时间也越长。但也有少数人在接种乙肝疫苗后,体内产生的抗-HBs滴度很低,达不到保护值,这样就不能有效的组织乙肝病毒的感染和复制。另外,乙肝疫苗接种后,体内产生的抗-HBs随时间推移,滴度会逐渐下降,当抗-HBs滴度降至保护值以下时,也就不再对乙肝病毒有免疫力了。
因此,为保证预防效果,接种乙肝疫苗后,应抽血化验,查两对半,若抗-HBs呈阳性,说明接种成功,同时还应查抗-HBs滴度。若抗-HBs滴度最高值仅为10~100mIU/ml,最好在6个月浮肿1次;抗-HBs滴度最高值为101~1000 mIU/ml,应于首次接种后1~2年内复查抗-HBs;若抗-HBs在1001~10000 mIU/ml时,应在2~4年内复测;当抗-HBs大于10000 mIU/ml时,可在4~6年内复测;当发现抗-HBs滴度低于10 mIU/ml时应复种,复种仍按初种剂量和时间方案进行。还有少数人接种乙肝疫苗后产生了高滴度的抗-HBs,但仍患了肝炎,这是为什么呢?主要是因为乙肝病毒是一种高度变异的病毒,它发生变异后,可变成新结构、新属性的病毒变异体,原来体内的抗体对新的变异株没有免疫力,就失去了预防作用。
总之,乙肝疫苗接种是预防乙肝的可靠方法,但也不是绝对的和一劳永逸的。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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