手上长老年斑通常可以采取日常调理，以及及时就医，通过药物治疗、激光治疗、冷冻疗法、刮除术等方式去除。
1、日常调理：手上长老年斑还需要做好防晒工作，避免太阳光的直射，保持饮食的清淡，避免进食辛辣刺激的食物。
2、药物治疗：老年斑是指暴露部位出现米粒至甲盖大褐斑，其发生与自然老化、日光损伤、遗传因素等有关。患者可以在医生的指导下使用维生素E片、维生素C片、氟尿嘧啶乳膏等药物来促进黑色素细胞的分解。
3、激光治疗：患者可以在医生的操作下采取激光治疗，利用激光散发的热量来破坏病变组织，去掉老年斑。费用通常为3000-5000元，恢复期为15天左右，一般可以维持较长时间。
4、冷冻疗法：患者可以在医生的操作下采取冷冻疗法来治疗，利用液氮超低温使皮肤组织坏死脱落，辅助去除斑点。治疗费用通常为300-500元/次，恢复期一般为3-7天，治疗效果通常可以长期维持。
5、刮除术：如果存在恶变的风险，需要入院在局部麻醉下，采用刮除匙刮患处，可祛除病变组织，对正常组织影响较小。
患者需要及时入院就诊，可以避免延误治疗的时间，还需要保持积极乐观的心态。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！