专家文章

焦虑症的临床类型有哪些

戴可荣
戴可荣

副主任医师 精神科

福州市第四医院

三级甲等
极速问诊

焦虑症以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征的神经症性障碍。常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等植物神经症状和运动性紧张。患者的焦虑情绪并非由实际威胁或危险所引起,或其紧张不安与恐慌程度与现实处境很不相称。

临床类型:

(1)广泛性焦虑症:表现焦虑和烦恼 ,运动性不安 ,植物神经功能亢进 ,过分警惕 。 患者不能明确意识到他担心的对象或内容,而只是一种提心吊胆、惊恐不安的强烈内心体验 。经常担心的也可能是某一、两件非现实的威胁,或生活中可能发生于他自身或亲友的不幸事件。是广泛性焦虑的核心症状。

(2)惊恐发作 :典型的表现是,患者正在进行日常活动时,突然出现强烈的恐惧感,好像即将死去,或即将失去理智。同时患者感到心悸,胸闷等,植物神经症状,以及运动性不安。历时很短,一般5-20分钟,很少超过一小时,即可自行缓解 。间歇期,常担心再次发病,因而惴惴不安,也可出现一些植物神经活动亢进的症状。

广泛性焦虑症起病缓慢,病程多迁延数年之久。 惊恐发作则起病突然,病程呈间歇发作。 广泛性焦虑症的诊断主要根据:过分的焦虑持续时间在半年以上,并伴有运动性不安,植物神经功能亢进和过分警惕等躯体症状;且焦虑并非器质性疾病引起。 惊恐发作的诊断则根据:一个月内至少有惊恐发作3次,首次发作后继发害怕再次发作持续1个月,且明显影响日常活动;这种发作并非由躯体疾病所致,也不伴有精神分裂症、情感障碍或其他神经症性疾病。 治疗药物治疗:三环类抗抑郁剂、SSRIs、单胺氧化酶抑制剂 、苯二氮卓类、 β 肾上腺素能受体阻滞剂 、5-HT2A等。心理治疗 :解释性心理治疗 、放松疗法 、催眠治疗以及认知治疗。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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