专家文章

外科手术病人瘢痕预防

徐红
徐红

主治医师 烧伤整形美容科

西安交通大学附属第一医院

三级甲等
极速问诊

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 想问您一个问题我是一个心脏外科医生, 平时做小切口比较多我想尽量的减小手术瘢痕您看我能做哪些, 您给提点建议我目前筋膜层和皮下都用可吸收的缝线, 皮下纵向拉的比较紧(为了缩小切口张力),皮肤用6/0prolene线皮内缝合, 七天拆线. 出院后让患者带硅胶膜3-12个月 您看还有什么可以改进吗?

西安交通大学第一医院整形激光医学美容中心徐红:皮肤切口要与皮纹平行;内层切口可以根据需要,改变方向;电刀、电凝等易烧伤组织,易伤口不愈合,产生瘢痕;爱惜组织,若皮肤切口边缘损伤明显,易产生瘢痕;若损伤明显,可以切除边缘少许皮肤组织;

为了缩小切口张力可以先向两侧皮下游离后再缝合,皮下缝合可用内翻缝合,使线结远离皮肤,不易产生排异反应;打结不要太紧,太紧组织扎坏死了,易产生瘢痕;伤口长期不愈合也可能为缝线(异物);异物不排出,伤口不愈合;缝合时伤口对合两侧要平整,不要过紧、内翻等;皮内缝合我们不用,可能是对合不可靠,如果不拆线仍然为异物;适度压力包扎,减少死腔,血肿形成;伤口可减张包扎;注意局部制动;抬高患肢;拆线时间根据部位、年龄及营养等等情况定。术后防瘢痕治疗。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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