上一篇文章讲到了怎样减轻剖腹产术后的腹部疤痕，但对大多数女性而言却没有显著的指导意义。因为大多数女性来就诊时，腹部的疤痕已经完全形成，错过了治疗的最佳时机。

在我的印象里，将近90%以上的女性来找我治疗腹部疤痕时，已经是术后一年以上了，这时再应用抗疤药、拉力胶等已经起不到多大作用了。只有很少数的人，其实也都是我的朋友或同学，在伤口拆线后咨询过我，进行了系统的抗疤治疗，效果相当不错。

当然，如果产科医生能像烧伤整形科的医生那样缝合伤口的话，应该可以做到完美无瑕了。但这只是一厢情愿的想法，毕竟，在当前的医疗体制下，这种想法是很难实现的。所以，这次我针对已经形成的腹部疤痕，谈一谈治疗方法，给广大爱美女性“亡羊补牢”。

对于要求很高的女性，可以将腹部疤痕切除，重新缝合。不必“谈手术色变”，也不必担心“遭罪”，只要局部麻醉打得好，完全可以做到无痛。而且，这次手术后的缝合可不是产科医生来做，效果应该是相当的满意。

下面讲一些技巧：

第一，麻醉。可选择局部浸润麻醉。浸润麻醉打得好，病人感受到的痛觉可能还不如被蚊子叮一下，但如何打好浸润麻醉呢?诀窍有两点：第一是进针要快，选择4号枕头，快速进针，直至皮下组织;第二是注射过程要慢，打快了就疼。

这里还要讲一些医生的常见误区，有的医生选择枕头太粗，患者会疼;有的医生进针太慢，患者会疼;有的医生进针太浅，在真皮层先打一个小皮丘(像做皮试一样)，再逐步往深打，疼死了;有的医生注射过程太急太快，还告诉患者“就疼一下，一会就不疼了”，也是不可取的。

总之，要让患者做到无痛。 第二，切疤。切开的技巧在上一篇文章已经讲过了，需要补充的是，女性的腹部很柔软，对于不大熟练的外科医生而言，很难切整齐。这个很好理解，经常做饭的人应该知道，切苹果和切软面包的感觉是完全不一样的吧--------。

这时有一个小技巧就是，在疤痕周围注射生理盐水，把皮肤打硬，然后再切，感觉就完全不一样了。 第三，缝合。跟上一篇文章一样，缝好就行。然后贴上拉力胶，早拆线。

第四，抗疤治疗尽早介入，拉力胶配合硅酮类抗疤痕药物，坚持下去。 对于要求不是很高或者恐惧手术的女性患者，可是尝试曲安奈德注射，但效果就差一些了。 以上为个人长期经验总结，仅供参考，不吝赐教。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！