本病常见于中老年患者，发病机制是脱出或突出的椎间盘组织位于椎间孔内或孔外，导致同节段的脊神经根在腰椎间孔内或孔外受到直接机械性压迫或炎性刺激。典型临床表现是: 剧烈的神经根性疼痛、可以伴有膝腱反射的减弱、直腿抬高试验或股神经牵拉试验阳性。本组患者病变多发生于L4 ～ 5节段，文献也报道L3 ～ 4发生极外侧腰椎间盘突出症多见: Tamir etal［3］研究认为，L3 ～ 4节段椎间盘突出症发生于椎间孔和极外侧的机会明显高于其下位节段。极外侧腰椎间盘突出症依据髓核突出部位通常分为: 椎间孔内型、椎间孔外型及混合型; 其中混合型可表现为双神经根症状和体征。因突出的极外侧椎间盘容易造成同节段神经根出口部的压迫，且局部空间狭小，受累神经根没有移位余地，故根性疼痛较剧烈。本病常有以下特点: 一侧下肢持续疼痛或麻木，有时仅局限于大腿部，症状重于腰痛，不能平卧，消炎镇痛治疗无效; 累及同序数神经根，混合型可同时累及下一序数神经根; 需薄层CT 扫描椎间隙( 包括上下相邻椎间盘椎体部的1 /3) 、MRI 检查才能确诊。

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