专家文章

腰椎间盘突出症手术时年龄对手术疗效的影响

南文富
南文富

主治医师 疼痛科

沈阳市皇姑区中心医院

二级甲等
极速问诊

本研究发现30 岁以下组JOA 评分与其他两组比较有较统计学差异,而ODI 评分无统计学差异。JOA 评分反映患者腰痛和下肢功能, 表明该组患者与其他组相比腰痛更为常见,19 例(51%,19 / 37) 该组患者经常会受到腰背痛的困扰也说明了这一点。产生以上情况可能的原因考虑有:①年轻人活动量较大,经常参加剧烈的体育运动,对腰背部肌肉韧带力量的要求非常高,而术后的椎间隙变窄和小关节的紊乱都会导致腰部的内平衡的打破结果引起腰痛;② 腰椎术后的年轻人往往忽视术后的腰背肌肉锻炼, 锻炼不足的肌肉难以承受相对剧烈的运动, 肌肉及韧带的过度疲劳也会导致明显的腰痛; ③还有一个可能的原因就是年轻人生活和工作的压力较大, 较其他两组对机体相对要求更高,更不容易满足;④年轻人心理因素导致的疼痛也是可能的原因之一。ODI 评分能够敏感的反映患者生活状态的变化,30 岁以下组患者尽管JOA 评分与其他两组有差异,但ODI 评分却相差不大,说明了尽管经常有腰背痛的存在,青年人的基本生活并不受到太大的影响, 腰痛对他们生活的影响并没有那么大,同时也可能和其他两组年纪较大,相对要求较低有关。笔者认为对于该年龄段的患者,单纯椎板开窗减压髓核摘除术的手术预期可能会低于其他年龄段患者,临床工作中要给予适当注意,必要时可选择融合或其他非融合手术。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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