前列腺手术知多少？

许多老年男性有前列腺增生的问题，那么针对前列腺增生的手术您了解多少呢？目前这种手术基本都是微创治疗，微创也有区别，例如钬激光剜除术与传统的电切术的手术方法完全不同，打个形象的比方：老年男性增生的前列腺好比一个橘子，橘子中央的纵轴看做尿道，橘子瓣看成增生的前列腺腺体，橘子皮是被增生的腺体向外膨胀压缩形成的包膜。包膜与腺体组织之间犹如橘子瓣与皮之间存在间隙，是可以剥离的。传统电切术中，电切镜进入前列腺尿道（橘子中央），然后由内向外用电切刀一块一块慢慢将腺体组织切除。为了避免切破包膜或损伤尿道括约肌而造成严重后果，很多医师都倾向于少切，术后排尿症状改善不明显且容易复发。剜除法则是通过钬激光切除镜在腺体组织与包膜的潜在间隙处剥离开，从外向内将腺体分区“整块”切除，将切除的腺体推入膀胱内，然后用组织粉碎装置将大块组织搅碎后吸出。所以剜除术最大的优点在于：可将前列腺从包膜处完整切除，因此手术更加彻底，同时术后效果好、复发率低，同时由于钬激光具有很高的切割精度，对周围组织损伤小，手术并发症也大大降低。山东大学第二医院泌尿外科袁明振

相对于传统电切手术而言，钬激光剜除术操作难度大，学习时间长，目前全国仅有极少数几家医院能够开展此项手术。此手术长期随访效果良好，很多病人口碑相传、慕名而来，手术后摆脱了“晚上无数次起夜、出门先找厕所”的痛苦和尴尬，生活质量有了明显提高。最记忆犹新的是去年一位家住齐齐哈尔的90岁的老人，在东北被多家医院拒绝手术的患者专门在孩子陪同下乘飞机来山大二院要求用钬激光剜除术治疗其前列腺增生症，术后3天即康复出院，患者满意而归。

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