副主任医师 泌尿微创科
山东省立医院
三级甲等检查腹部: 前列腺增生症患者,膀胱内常有大量残余尿,触诊时常可触及胀大之膀胱。
2. 肛门指诊:肛指检查,是诊断本病重要检查步骤,多数前列腺增生病例,经此项检查即可作出明确诊断。
3. X线:IVU或膀胱尿道造影时,可见膀胱底部抬高,有弧形密度减低阴影,后尿道长度增加。如合并憩室、肿瘤、结石可显示充盈缺损。晚期IVU可显示膀胱输尿管反流、肾积水或肾显影不佳甚至不显影。
4. 测定残余尿:测定残余尿对本病有重要意义。残余尿之多少,能说明梗阻程度之轻重,与病情关系密切。
5. 尿动力学检查:为无创性检查,测定时膀胱容量应>150ml。主要指标有:最大尿流率(Qmax,正常>15ml/s)、膀胱容量(bladdercapacity,正常男性350~750ml,女性250~550ml)、逼尿肌收缩力等,对前列腺增生症的治疗选择及预后判断有重要意义。
6. 膀胱镜检查:该方法不作为常规检查,仅在有指征时进行。
7. PSA测定:测定PSA的意义不在于诊断BPH,而在于早期发现前列腺癌。结合游离PSA、直肠指检、B超可发现大多数前列腺癌。
山东大学第二医院泌尿外科袁明振教授建议前列腺增生症患者应进行全面检查从而评估病情,根据病情选择合适的治疗方案。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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