副主任医师 儿科
山西医科大学第二医院
三级甲等抗癫痫药物的安全性是家长最关心的问题。副作用的发生率因人而异,有些与药物有关。
外国人的反应和国人会有所不同。
有资料显示,拉莫三嗪、加巴噴丁、左乙拉西坦的副作用较少,妥泰较多。
皮疹 大多轻微,罕见严重型。
轻微皮疹:用药后一月左右出现 严重皮疹(大泡性坏死):用药6-8周内出现
发生率 % 1/10,000
苯妥英纳 9.4 8.3
奥卡西平 6.1
拉莫三嗪 5.6 2.5
丙戊酸钠 0.5 0.4
左乙拉西坦 0.4
加巴噴丁 0.2
妥泰 0.0
苯巴比妥 8.1
卡马西平 1.4
认知障碍 包括语言障碍、找词困难、注意力不集中、记忆力减退等
拉莫三嗪、加巴噴丁、奥卡西平发生率低,左乙拉西坦、妥泰发生率较高
与认知障碍相关的因素:
明显相关:使用左乙拉西坦、妥泰,肌阵挛发作,既往有心理方面的问题
可能相关:使用丙戊酸钠,失张力发作、失神发作
很少相关:拉莫三嗪、卡马西平
3.白天瞌睡
单一药物的瞌睡指数 丙戊酸钠 6.8, 妥泰 5.0, 卡马西平 4.8
拉莫三嗪 4.2, 苯巴比妥 2.62
多种药物治疗,瞌睡指数随用药种类增加而增加
对照组 2.30
有惊厥但未用抗癫痫药 2.84
使用一种抗癫痫药 5.02
使用两种抗癫痫药 4.97
使用三种抗癫痫药 7.40
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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