主任医师 精神心理科
北京老年医院
三级中年以后人的体力智力都会逐步走向衰退,记忆力也是如此。人老了以后记忆力不如青年时代是正常的现象,这种自然衰老引起的记忆下降属于生理性健忘。轻度认知功能障碍患者最早最常见的表现也是记忆力减退,那么怎样判断一个记忆下降的老人是轻度认知功能障碍还是生理性健忘哪?
首先,生理性健忘的老人忘记了某件事情通常是事件的一部分,比如知道前几天有亲戚来看望自己但是不记得他们带没带礼物,事后经提醒往往能想起来;而轻度认知功能障碍患者会压根完全忘记有人来过这回事,经人提示也想不起来。其次,生理性健忘发展得很慢,过很长时间也没有什么变化,也不会出现其他的认知问题,日常生活能力持续保持正常;但是轻度认知功能障碍患者如果病因类型是不可逆的变性疾病的话,一年甚至几个月记忆就会有明显下降,而且迟早会出现其他的认知损害比如说判断力差、算不清帐、找词困难、搞不清位置和方向等等;生理性健忘一般不会有性格和行为的改变;而轻度认知功能障碍患者不少会出现性格改变和异常行为;另外,生理性健忘患者对自己判断力很好,承认自己的问题,而很多真正有问题轻度认知障碍患者自我感觉很好即使家人都说自己记忆肯定出毛病了。
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