本组10 例均行枕下乙状窦后入路手术, 手术采用侧卧位, 患侧向上, 头颈超过手术床头顶端, 头面部向健侧旋转10°角, 头的正中线( 矢状线) 与床面保持平行, 头向前倾, 下颏胸骨约两横指, 肩部用绷带向臀部牵拉固定, 使头颈夹角大于90°角, 头架固定, 这为手术提供了最大操作空间。开颅后采用小脑外侧上入路, 将小脑拉向中线后方, 放出枕大池脑脊液, 探查可见囊肿呈银白色, 注意观察囊肿与三叉神经、其它颅神经关系。尽可能在显微镜下进行仔细操作, 可最大程度减少脑干及神经损伤。先囊内后囊壁,分块切除。其中全切6 例, 余4 例因肿瘤与脑干面粘连紧密, 牵拉瘤壁时有心率减慢无法剥离, 行大部切除。切除囊肿均经病理证实为上皮样囊肿。

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