症状介绍：

常见的老年精神病态包括幻觉、妄想、解构或混乱的行为、解构或混乱的言语等等。老年人出现精神病症状时，很可能有其它医疗上的病因，也可能是其它身体疾病或物质相关的疾病状况，若老年人出现精神病状态时，不应直接将之视为单纯精神疾病的问题，身体问题的关注是老年精神疾病的焦点。

常见的老年精神病大约可分为以下几种：

(1).失智症相关的精神病 最常见的是阿滋海默氏症。失智症病人常合并有精神症状，尤其是妄想和幻觉。大约30%失智症病人会出现被害妄想，另外，被偷妄想、嫉妒妄想也很常见，其中视幻觉出现的机会极高，女性病患似乎有较高的机会产生精神症状。路易氏体失智症，也是易出现精神症状的失智症。它的部分临床症状和阿滋海默氏症相似，但却格外常伴有视幻觉及巴金森氏症之运动症状。当路易氏体失智症的患者接受传统抗精神病药物治疗时，极易出现副作用。

(2).情绪疾患相关的精神病 忧郁症伴有精神症状是老人常见的精神疾患，尤其是老年期初发的忧郁症。这类病人的精神症状常是情绪一致的妄想。幻听也倾向与情绪一致，如咒骂的声音。精神症状在忧郁严重时特别容易出现。双极性疾患亦可能在老年期初次发生。老年期双极性疾患常有夸大妄想、宗教妄想，同时伴有情绪高昂、易怒、多话等症状。

(3).原发性精神病 精神分裂症通常在青少年或成年早期发病，并呈现功能退化，智力退化等现象，但也有少数晚发型的精神分裂症，在老人期才初次出现精神症状。老年期的精神病患中只有25%是在中年之后才发病的。 妄想症：妄想症的妄想症状是非怪异的，可能发生于真实生活，它的妄想情节往往较具有系统性，并有合理的前因后果。所以其妄想种类通常为被害妄想、嫉妒妄想、生病及恋爱妄想等。 情感性精神分裂症目前在老人族群之盛行率亦不清楚，诊断上须符合精神分裂症的症状准则，情绪症状则须符合忧郁症或双极性疾患的症状准则，且必须有至少两周具有妄想或幻觉，但没有情绪症状。 类精神分裂性疾患症状和精神分裂症之诊断准则相同，但是持续的时间则少于六个月，大于一个月，病程较短且较急性，一般其盛行率低于精神分裂症。

(4).身体疾病相关的精神病 各种身体疾病如脑部病变、代谢疾病、电解质、慢性病所致之精神症状，其引起之精神症状必须将身体问题矫治之后才可能彻底改善。它的症状包括误认妄想、被害妄想、错觉、视幻觉及触幻觉，其妄想较少系统性而幻觉则栩栩如生。另外有些病患甚至会呈现急性意识状态的改变，病程呈现起伏及快速变化的特质。

(5).物质相关的精神病 如酒精、药物、草药、毒品所引起的精神病。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！