专家文章

肝癌

王新平
王新平

副主任医师 外科

西安市第四医院

三级甲等
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1.什么是肝癌?

肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤,包括原发性肝癌和转移性肝癌。人们日常所说的肝癌多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一,根据世界卫生组织最新统计,全世界每年新发病例约60万,居世界恶性肿瘤第五位,而我国大约占55%,一般男性多于女性。中国是乙肝大国,我国的肝癌多在乙肝肝硬化基础上发病,近年来丙肝也在增加,丙肝以后也会发展成为肝癌。

2.肝癌的发病原因有哪些?

1)病毒性肝炎:乙肝、丙肝,以乙肝最常见;

2)酒精:长期酗酒者容易诱发肝癌;

3)饮食相关因素:长期食用霉变食物、含亚硝酸食物、微量元素硒缺乏是促发肝癌的重要因素。而黄曲霉毒B1是目前有明确致癌作用的物质,主要存在于霉变的粮食中,如玉米、花生、大米等。我日常生活中如果发现这些粮食霉变就不能食用了。亚硝酸盐含量较高的食物以烟熏或盐腌的肉制品为著,具有明显的致癌作用。

3.肝癌的临床表现有哪些?

早期症状不典型,以下症状应注意:

1)食欲明显减退:腹部闷胀,消化不良,恶心、呕吐;

2)右上腹隐痛:持续性或间歇性肝区疼痛;

3)乏力、消瘦、不明原因的发热及水肿;

4)黄疸、腹水、皮肤瘙痒;

5)无明原因的鼻出血、皮下出血等。

4.那些属于高危人群?

对于大于35岁的男性、具有乙肝病毒和或丙肝病毒阳性、嗜酒的为高危人群,一般每隔6个月进行一次检查。

5.日常生活中注意事项:

1)避免情绪波动,保持乐观的精神状态,应尽量避免或减少引起情绪波动的各种刺激活动;

2)避免过度劳累:过度的脑力劳动或体力劳动不仅使肝癌患者机体抵抗力下降,促使癌症的复发或转移,而且可加重肝功能损害,导致病情恶化;

3)戒除不良生活习惯:忌烟忌酒,不吃霉变食物,少吃腌制肉制品等;

4)生活规律,日常起居,户外活动,饮食营养,锻炼身体规律化;

5)避免感染乙肝和丙肝,乙肝抗体阴性者,及时注射乙肝疫苗可以有效地预防乙肝感染。

6.如何预防和治疗?

1)对于乙肝、丙肝等肝病史的患者应该定期检查血AFP和肝脏B超;

2)对于肝炎基础上发展而来的肝癌患者,抗病毒治疗很重要,尽早的抗病毒治疗能够有效控制肝癌的进展;

3)一旦确诊肝癌,应及时就诊,根据肿瘤大小、部位、有无肝内外转移及患者全身状况选择合理的肝癌个体化治疗方案。目前手术切除仍是肝癌治疗的最有效手段。多模式的综合治疗能够明显改善患者的预后; 4)肝移植是一种有效根治肝癌的手段,尤其适用于合并肝硬化、肝功能失代偿的小肝癌患者,但是对于晚期肝癌应严格选择适应症;

5)肝癌患者术后定期复查非常重要,可以及早发现肿瘤复发转移,采取相应的治疗措施。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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