主治医师 中医康复科
徐州矿务集团第二医院
二级甲等1.针炙: 头皮针采用朱明清[ 1] 的头皮针治疗带, 选择额顶带、顶枕带、顶颞带、额旁带、颞前带、颞后带、顶结前带、顶结后带的相应腧穴, 以15- 30°角刺入帽状腱膜下层, 留针2- 4 h, 且间歇行针, 保持一定的刺激量, 隔日1 次, 10 次1 个程, 休息7- 10 d 后继续第2 疗程, 每个患儿都以头针为主; 体针以阳明经为主, 少阳和太阳经为辅, 主穴为上星、百会、晴明、太阳、风池、地仓、颊车、曲池、环跳、足三里、解溪、委中、大肠俞、肾俞
等, 配穴有内关、手三里、肩骨禺、命门、气海、上巨虚、阳陵泉、三阴交、悬钟、昆仑、涌泉等, 痉挛型加八邪、中渚、后溪、外关、阳溪、肩贞、腰阳关、秩边、承扶、照海、申脉等, 驰缓型加梁丘、髀关、肝俞、肾俞、完骨、扶突、天窗和气舍等; 水针采用当归、防风、VitB1、B12等注射液注于相应部位的穴位, 每次2- 4 穴, 每穴0. 5- 1 ml, 隔日1 次,10 次1 疗程, 适用于年龄偏大的痉挛型脑瘫。
2.推拿: 顺经络走行方向采用推、拿、揉、按、拍、捏、滚、叩、抖和一指弹等10 种手法, 痉挛型多用轻柔手法给予全身放松, 拨伸牵引挛缩的关节; 驰缓型多用弹拨肌腱、点穴、擦刷等强刺激手法; 混合型推拿手法贯穿始终。均每日1- 2 次, 10 次1 疗程。
3.功能训练: 针对不同患儿给予相应的PT 、OT 和ST 训练。每天1- 2 次, 每次50- 60 min。
4.药物:痉挛型给予安坦、脊舒、美多巴等多巴胺和促多巴胺类药物, 为促进脑发育还可应用脑活素、脑复康及神经生长因子等, 同时配以中药羌活胜湿汤、清营汤、增液承气汤及真人益智宝等。½矫形器: 常用于矫正踝、膝、腕指等关节。每个患儿都在站立架上使用矫形器, 每天1- 2 次, 每次1- 2 h。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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