主治医师 中医综合
上海市计划生育科学研究所
其他颈椎病、腰椎间盘突出症、膝关节炎及各种软组织损伤等疾病是骨伤科门诊常见病、多发病,也是影响人们劳动能力和生活质量的重要原因,为了规范使用中成药,提高疗效,根据我们专科对上述疾病辩证分析,主要有以下证型:风寒试证、风热痹证、肝肾亏虚证、血瘀气滞证。颈椎病尚有痰试阻证。辩证分型如下:
一、风寒试证:颈椎病患者症见颈、肩、上肢串痛麻木,以痛为主,头重颈僵,活动不利,恶寒畏风,舌淡红,苔薄白,脉弦紧。腰椎间盘突出症患者症见腰痛伴下肢放射痛麻木,阴雨天气加重,舌质淡红,苔薄白腻,脉濡缓。膝关节炎患者症见膝部肿胀,膝关节内有积液,阴雨天气加重,舌质淡红,苔薄白腻,脉濡缓。
颈椎病痰试阻证,患者症见项背酸痛不适,颈部活动受限,伴头晕及少许头痛,全身困重,舌暗,苔白腻,脉弦。方用参苓白术散或二陈汤加减。
二、风湿热痹证:腰椎间盘突出症患者症见腰痛伴下肢放射痛、麻木,小便黄赤,舌红苔黄腻,脉滑数。膝关节炎患者症见膝痛,红肿,觉热感,小便黄赤,舌红苔黄腻,脉滑数。
三、肝肾亏虚证:颈椎病患者症见眩晕头痛,耳鸣耳聋,失眠多梦,肢体麻木,舌红少津,脉弦。腰椎间盘突出症患者症见腰腿痠痛麻木,行走乏力,伴有耳鸣,盗汗,舌干红,苔少或薄,脉细数。膝关节炎患者症见膝部酸痛反复发作,无力,伴有耳鸣,潮热,腰酸,盗汗,舌干红,苔少或薄,脉细数。
四、血瘀气滞证:颈椎病患者症见颈、肩、上肢刺痛,痛处固定,伴有麻木;舌质暗,脉弦。腰椎间盘突出症患者症见腰痛伴下肢放射痛、麻木,舌质淡黯,或有瘀斑,苔白腻,脉细滑或涩。膝关节炎患者症见膝痛日久,反复发作,或痛而剧烈,或麻而不仁,舌质淡黯,或有瘀斑,苔白腻,脉细滑或涩。
本专科在上述证型方面有相应方药,患者一般应在检查确诊后和医师指导下治疗,其他风湿免疫科疾病如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等也可辩证使用。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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