主任医师 皮肤性病科
北京天坛医院
三级甲等癌症患者最常见的皮肤损害是皮肤感染,可以对皮疹的出现作出系统性的细菌和真菌感染诊断。应及时采取防护措施。据报道多数急性白血病和50%以上的淋巴瘤患者死于感染,在加强化疗的恶性肿瘤患者中死于感染者多于肿瘤本身。
细菌感染中疖肿、蜂窝织炎,通常缺少一般寻常化脓性皮肤病的体征。坏疽性深脓疱的迅速扩展而往往缺乏急性感染的明显体征。需格外引起注意。
患者感染的单纯疱疹,往往泛发,慢性且有大面积溃疡和组织破损。带状疱疹,恶性淋巴瘤和白血病患者伴发的概率增大,且多为严重类型:出血、坏死。亦有泛发疱疹者,在许多恶性转移性患者中,伴发带状疱疹可能是脊柱转移的第一信号。
真菌感染中尤应注意假丝酵母(念珠菌)性菌血症。
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