瘢痕的防治，七分在防，三分在治。早期处理最重要。

无论是手术还是外伤都会造成瘢痕，根据不同的受伤位置、不同的体质以及早期处理方式，会遗留下深浅、形态不一的瘢痕。如果一旦伤到了真皮层，想要不留痕迹就不现实了，但是，瘢痕并不是不能有效预防和治疗的，如果患者伤后处理及时得当，其后给予正确的系列治疗，瘢痕可以不明显，甚至隐匿不见。既使已经形成了明显的瘢痕，也可以通过一系列治疗方式使它减到最轻。

防治瘢痕首先要了解它的形成过程：

早期：皮肤组织受损后24小时，出现新生毛细血管;3天后形成新的肉芽组织，并出现胶原纤维;伤后1周瘢痕组织形成;以后瘢痕组织增多，创缘水肿减退，创缘皮肤由红色逐渐转为正常肤色，瘢痕进入增生期(伤后6月)和成熟期(伤后6-24月)。

增生期：伤口愈合后瘢痕由淡红变为鲜红色甚至紫红色，表面出现硬结，痒痛，瘢痕增厚;3-6个月达高峰，此时质地坚硬，痒痛明显，夜间加重。

成熟期：瘢痕颜色由紫红色变为淡褐色，逐渐转为周围皮肤颜色，痒痛减轻或消失。

需要治疗的瘢痕：

瘢痕分为浅表性瘢痕、增生性瘢痕、萎缩性瘢痕和瘢痕疙瘩。

瘢痕如果不影响外观，需要治疗的只有部分增生性瘢痕、萎缩性疤痕和瘢痕疙瘩。

增生性瘢痕病变局限于创伤范围内，灼痛奇痒，早期色红质硬，常呈过度角化、溃疡和挛缩;病程短，一般于6个月后萎缩、逐渐稳定;

萎缩性瘢痕也称不稳定瘢痕，这种瘢痕组织很薄，表面平坦，色素减退，质地坚硬，局部血液循环极差，易受外力作用而破裂出现溃疡，经久不愈或时好时坏，晚期有发生恶变的可能。常与深部组织粘连紧密，具有明显的收缩性，常牵拉周围正常组织严重影响功能。

增生性瘢痕、萎缩性瘢痕需早期手术治疗，手术方法有直接切除缝合、瘢痕切除后植皮或应用软组织扩张术。

瘢痕疙瘩通常发生在局部损伤后1年内，病变超出原有创伤范围，侵犯周围正常皮肤，且短期内无自愈倾向。最易出现于胸骨前、肩部、上臂等部位。常见于30岁以下的青壮年，色红，坚硬，突出皮肤表面，有时成蟹足状，故又名蟹足肿，病程长，多持续增大，无自行萎缩倾向。瘢痕疙瘩手术单纯切除后容易复发，且较原有瘢痕更大，故多主张非手术治疗，但压力疗法、应用抑制瘢痕药物、注射皮质类固醇激素以及表浅电子射线照射的方法多效果不佳。当影响美观和功能时，可采用以手术为主的综合疗法，手术方法有直接切除后缝合、切除后植皮等，但手术前后往往需结合表浅电子射线的照射来防止复发，即使这样亦有较高的复发率。

对于医者而言，外伤者，最重要的是早期清创消毒，手术病患，术中层次清楚的对位缝合等。所以对于患者来说，受伤或手术请选择正规具有资质的医院诊治。在伤口愈合后至愈合后1年内应用抗瘢的序列综合防治。

瘢痕的治疗时机： 的各种类型的瘢痕的治疗一般都选择在伤后6个月后进行，此时瘢痕增生期结束，瘢痕境界清楚，粘连松解，便于手术进行。如果是女性请避开经期。

瘢痕的有效治疗方式：

一 保守治疗：压力疗法、应用抑制瘢痕的外用药物、瘢痕内注射皮质类固醇激素以及表浅电子射线照射等方法。

二 手术治疗：瘢痕磨削、瘢痕切除后进行整形外科的特殊缝合、瘢痕切除后植皮、应用软组织扩张术。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！