一、宫颈炎的症状和危害

1. 白带增多(脓性、乳白色、清水样、夹有血丝)，腥味，性交出血，腰骶酸痛，经期加重。妇科检查：宫颈充血，水肿，不同程度的糜烂，肥大，纳氏囊肿，息肉。

2. 宫颈糜烂可以引起女性不孕：宫颈糜烂，尤其是重度糜烂，导致宫颈分泌物增多，质地粘稠，并有大量病菌、白细胞，可以影响精子活动，妨碍精子进入宫腔，影响受孕。

3. 宫颈糜烂导致并发症：宫颈糜烂可以导致宫颈局部抵抗力下降，阴道内致病菌直接逆行到宫腔、输卵管、盆腔，造成子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎。

4. 宫颈糜烂增大癌变几率：宫颈糜烂的妇女宫颈癌发生率高于普通人群近十倍，在长期慢性炎症的刺激下，宫颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生，如果得不到及时正确的治疗，就会逐渐向宫颈癌前病变方向发展。无宫颈炎者宫颈癌发生率为0.39%，而宫颈炎高达2.05%。积极治疗慢性宫颈炎，对保障女性健康及防治宫颈癌有重大意义。

5. 宫颈糜烂常常合并HPV感染，HPV(人类乳头状病毒)是引起宫颈癌高危因素。

二、宫颈炎的种类

1. 宫颈糜烂：严格地说宫颈糜烂不属于宫颈炎。生长在宫颈管内的粘膜组织在雌激素的作用下，向外生长，覆盖宫颈外口(宫颈阴道部),外观呈细颗粒状的红色区。向外生长的宫颈粘膜裸露在阴道中容易发生感染，反复感染导致慢性宫颈炎。

2. 宫颈肥大：由于慢性炎症的长期刺激，子宫颈充血、水肿，腺体和间质增生，而使宫颈肥大。

3. 宫颈息肉：在慢性炎症的长期刺激下，宫颈管粘膜增生，如乳头状突出于宫颈口，形成息肉。

4. 宫颈腺体囊肿：又称纳氏囊肿。宫颈上皮有腺体(类似于皮肤的汗腺)，正常状态分泌粘液维持阴道湿润。反复宫颈炎可以使腺体的开口阻塞，腺体分泌的粘液就积聚的囊腔内，逐渐增大，形成小囊泡。

5. 宫颈管炎：炎症局限于宫颈管粘膜及其下的组织，临床见宫颈阴道部光滑，容易漏诊。

三、检查宫颈炎的方法

1. 妇科检查。

2. 宫颈刮片(巴氏刮片)细胞学检查为妇科常规检查，简便易行，经济有效，是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。目前多数医院开展了液基宫颈细胞学检查(TCT)方法，替代巴氏刮片，该技术明显提高宫颈疾病的检出率。

3. 阴道镜检查能迅速发现肉眼看不见的病变，在阴道镜检查中取可疑部位活检，能显著提高活检的准确率。

4. 碘试验和肉眼观察方法十分简单、廉价，至少可检出2/3的病变。目前，世界卫生组织(WHO)推荐在发展中国家采用肉眼观察。作为宫颈癌初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后。观察宫颈上皮对醋酸的反应，白色病变区取活检可以提高检出率。

5. 宫颈活体组织的病理检查是确诊宫颈癌的依据。

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