河南省中医药研究院附属医院心血管科王玉民：

冠心病需要不需要放支架 一是看冠状动脉血管狭窄的程度 ，一般冠脉血管的狭窄在75%以上才考虑放支架治疗。二是根据 病人的临床表现， 若尽管狭冠脉窄达75%以上，但是病人经过中药和西药的配合，充分用药物治疗后，如果可以控制胸痛的症状不发作，对于那些退休后的老人，或是生活工作压力不大、不紧张而不需要从事繁重脑力、体力工作的人，能够在日常生活中行动不受影响。这种情况也可不放 支架。如果能够可以不用手术，以后主要是平时注意控制冠心病的危险因素 如高血压, 动脉硬化 , 高血脂, 糖尿病,吸烟，肥胖，缺乏运动，心理精神因素，同型半胱胺酸血症，等等使动脉硬化引起的冠状动脉的狭窄不再发展 。 再配合扩张冠脉血管，改善心肌供血，营养心肌的中西药物，临床表明是能够完全控制冠心病的症状进一步加重的，而且会使疾病渐渐好转。尽量不要未经充分治疗，一发现心脏血管狭窄就采用介入手术治疗。现在的研究表明，心脑血管病，在合理的用药，加之生活调理的综合措施的治疗下，是可以防止冠心病发生，控制已有的冠心病等病情进一步向前发展的。临床我们常常碰到一些由于心脑血管弥漫性的狭窄，不能做介入手术的高龄老年病人，采取中西药保守治疗，经过一年多的治疗，症状渐渐地缓解，身体逐渐好转，胸闷胸痛头晕等症状已经停止发作长期带病多年未有发作，基本可以维持正常的生活。河南省中医药研究院附属医院心血管科王玉民

长期坚持配合应用中药活血化瘀，化痰通络中药有软化血管，改善心脏血液循环，促使新血管再生的效果。中西药配合治疗，坚持用药，病情会逐渐好转，才能从根本上消除冠心病的危险因素 。否则就是放了支架，不重视这些危险因素的控制，到头来心脏血管也会导致再狭窄 ，这样最后导致无法可治。具体用药方案，到心内科大夫那里根据你自身的状况会给予具体的方案。

手术过程中也是有很多风险的，如因抗凝导致的脑出血;手术中发生心脏冠脉的版斑块脱落导致再次发生心肌梗塞或脑梗塞的可能性都有。

需要特别指出的是，放支架后，用药量也很大。有部分病人放支架后小的心脏血管不到扩张仍会有胸闷胸痛等不适症状并不能能消失，仍需要用药治疗。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！